卢秀华

地中海贫血简称地贫，是一组遗传性溶血性贫血，因珠蛋白基因缺失或突变所致珠蛋白链合成障碍，诱发血红蛋白(hemoglobin，HGB)成分变化，形成危害最为严重的遗传性疾病之一[1]。临床研究指出[2]，轻型地贫孕妇虽然无显著贫血特征，但机体内HGB水平低于健康孕妇，在妊娠后期极易出现贫血状况，不能满足胎儿生长所需要的营养物质，不利于其发育。为保障孕妇地中海贫血妊娠期母婴安全，临床常通过HGB和血清铁蛋白(serum ferritin，SF)对孕妇进行地贫筛查，并对确诊为地贫的孕妇按照检测结果在围产期进行保健干预。本研究对我院产检并住院分娩的110例轻型地贫孕妇分别采用保健干预与无干预，对比分析其各孕周HGB和SF水平，比较妊娠结局及新生儿情况。

对象与方法

1.对象：选取2014年6月—2015年8月在本院产检并住院分娩的轻型地贫孕妇110例。纳入标准为(1)轻型地贫均经基因检测确诊[3-4]为轻型α地贫(2个α珠蛋白基因缺失或缺陷)或轻型b地贫(1个b珠蛋白基因缺损或缺陷)；(2)均经筛查丈夫或行产前诊断排除胎儿为中-重度地贫；(3)单胎妊娠初产妇；(4)孕妇及家属知情同意并签署同意书。排除标准为(1)合并内外科疾病[5]；(2)孕期有输血史。根据患者最终意愿，将轻型地贫孕妇分为规范产检组(n=67)和空白对照(n=43)。同时选取同期健康孕妇52例作为健康对照。3组一般资料比较，差异无统计学意，见表1。

表1　3组一般资料比较

2.围产期保健方法：所有入选的研究对象均于早晨八点空腹抽取3 ml肘静脉血，进行10 min离心，提取上清液，保存至-20 ℃待检。……