王梅芳 姚晚侠

(1.西安交通大学城市学院,陕西 西安 710018；2.西安培华学院医学院，陕西 西安 710125)

·论 著·

乳腺癌患者化疗期间症状体验与自我效能感的纵向研究

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(1.西安交通大学城市学院,陕西 西安 710018；2.西安培华学院医学院，陕西 西安 710125)

目的 调查乳腺癌患者在化疗不同时期的症状体验与自我效能感的纵向变化状况，并分析它们之间的关系。方法 采用方便抽样法抽取2014年2月-2015年11月确诊为乳腺癌准备进行乳腺癌切除术，接受辅助化疗且符合抽样标准的乳腺癌患者308例作为研究对象，分别在化疗开始前、化疗早期、化疗中期、化疗结束四个时间点，调查其症状体验和自我效能感状况。结果 (1)随着化疗周期的延长，自我效能感总分及各维度得分均呈下降趋势，化疗开始前的自我效能感水平高于化疗结束期(P=0.001)，化疗早期高于化疗中期(P=0.003)，而化疗开始前和化疗早期、化疗中期和化疗结束两两比较均无明显统计学意义(P>0.05)。(2)在化疗早期、中期及化疗后三个阶段症状体验总均分分别为(10.52±0.41)分、(13.40±0.27)分和(17.73±0.35)分。在化疗不同时间段的症状总均分、严重程度、困扰程度之间的差异均有统计学意义(P<0.05)，随着化疗周期的延长，症状体验水平呈上升趋势。(3)患者在化疗早期、中期和化疗后的症状体验与自我效能感及各维度间呈负相关(P<0.05或P<0.01)。结论 在化疗的不同时期，乳腺癌患者的症状体验与自我效能感水平均存在差异，两者间有一定的相关性，护士应关注此变化特征，选择最佳时机进行干预。

乳腺癌； 化疗； 症状体验； 自我效能感； 纵向性研究

近几年来，自我效能感在癌症领域的研究得到了广泛的关注。大量研究[1-3]结果已证明，高水平的自我效能感能够降低治疗副作用、提升疾病适应程度、改善负性心理状态、促进健康行为的改变、提高癌症患者长期带瘤生存质量。然而，目前国内外对癌症自我效能的研究主要聚焦在自我效能感对行为改变和其他指标相关性的研究；在……