高鹏 刘雄伟

根据第2次全国残疾人抽样调查显示，我国每年新生听力障碍患儿2.3万[1]。近几年，随着我国婴幼儿听力筛查、诊断工作的不断完善，听障患儿得以被早期发现并及时予以有效的干预措施，其听觉言语康复工作正在不断发展[2]。选配助听器是目前重要且有效的一种听觉补偿方式，对中度及部分重度听障患儿的效果均比较满意[3]。目前认为影响患儿听觉言语康复训练效果的因素有很多，除了关乎听障程度，还与听觉补偿方式、听觉补偿起始年龄、听觉补偿时间、智力等多方面有关[4，5]。目前对于小龄开始接受听觉补偿和正规的听觉言语康复训练收获越好的观点较认同，但对于干预时间长短是否会影响康复效果仍存在争议。本研究旨在探讨首次助听时间及助听时间长短对听障儿童听觉言语康复效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月～2015年3月80例6个月～6.5岁的听障患儿，其中男47例，女33例；开始配戴助听器的年龄≤2岁54例，＞2岁26例；配戴助听器持续时间＜1年38例，≥1年42例。入选标准：①重度感音神经性聋，有一定残余听力；②经Griffith评估智力在正常水平；③首次自愿选配助听器，并能在康复中心坚持接受＞6个月的听觉言语康复训练；④具有较好的家庭因素，家长可进行家庭训练。患儿均使用同一品牌助听器，听觉补偿范围为最适。

1.2 方法

1.2.1 助听听阈测试 在符合国家标准的隔声室（本底噪声＜30 dB(A)）内进行声场下助听听阈测试，使用德国MA50听力计，参考测试点与扬声器的角度为45°，距离1 m，刺激声0.25～4 kHz。……