陈玉先　田丽丽　李文英

摘要：目的 比较常规心电图改变与256层CT在冠脉闭塞患者诊断中的应用价值。方法 选取同时具有心电图检查和256层CT检查的经冠脉造影证实的冠脉闭塞患者58例，进行对比分析。结果 256层CT诊断冠脉闭塞阳性率72.41%，常规心电图诊断阳性率为10.34% ，两组比较差异有统计学意义。结论 常规心电图对冠脉闭塞的诊断有一定价值，256层螺旋CT可显著提高冠脉闭塞的诊断准确率。

关键词：常规心电图；256层螺旋CT；冠心病；冠脉闭塞

冠心病是严重危害人类健康的常见病，是最常见导致心脏性SCD的原因。可突然发作导致不可预料的严重后果，甚至猝死。选择性冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，但其为有创检查。随着CT技术发展，冠心病的无创诊断是临床医生的理想目标， 256层螺旋CT冠状动脉血管成像以极快扫描速度、无限制心率、简便易行、X线辐射量低及无创等优点。在高危冠心病人群筛查及复查等方面得到临床肯定。本研究常规心电图对比评价256层CT在冠脉闭塞诊断中的价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取近3年在我院进行治疗的58例资料完整（包括心电图和256层CT检查且经冠脉造影证实）的冠脉闭塞患者。男 50 例，女 8 例，年龄 45～82 岁，平均 62.74 岁，心电图均为窦性心律。

1.2心电图检查 采用12导同步心电图机，选患者静息卧位心电图。分为：典型Q波组，ST-T改变组，大致正常组（包括正常、窦性心律不齐、窦速、窦缓、单纯的一度房室传导阻滞，单纯的电轴左偏、右偏等均视为正常范围心电图），其它组（单纯的束支阻滞、房室阻滞等非ST-T改变）。……