唐凯

摘要：目的 分析临床医学检验重要环节的质量控制方法和效果。方法 研究对象选择我院2014年6月～2016年6月期间收治的240例患者，随机将其分为两组，每组120例。其中对照组按照常规流程开展检验工作，试验组实施质量控制措施，观察比较检验结果。结果 试验组检验结果准确率为96.7%，对检验工作满意率为98.3%，均高于对照组的90.0%、91.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在临床医学检验工作中，实施质量控制能够保证检验结果的准确性，提高患者的满意程度。

关键词：医学检验；重要环节；质量控制；准确率

Abstract：Objective To analyze the clinical medical laboratory quality control methods and results of an important link.Methods The research object 240 patients admitted in our hospital in June 2014～2016 year in June were randomly divided into two groups，120 cases in each group.The control group to carry out inspection work according to the conventional process，the experimental group implementation of quality control measures were compared test results.Results The test group test results accuracy rate is 96.7%，inspection of the work satisfaction rate of 98.3%，higher than that of the control group 90%，91.7%，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion In clinical inspection work，the implementation of quality control to ensure the accuracy of test results，improve the satisfaction degree of patients.

Key words：Medical examination；Important link；Quality control；Accuracy

伴随着医疗技术的提升，临床诊疗工作越来越离不开医学检验结果。从某个角度来看，检验结果的准确性越高，对于治疗方案的参考价值越大[1]。在这种背景下，质量控制应运而生。本文对我院收治的患者进行研究，探讨了检验工作的质量控制方法和效果，详细报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为我院2014年6月～2016年6月检验科室收治的患者，共计240例。采用数字随机法平均分成两组，对照组、试验组各120例。在对照组中，男性55例（45.8%），女性65例（54.2%），年龄18～77岁，平均年龄（38.5±2.7）岁；在试验组中，男性62例（51.7%），女性58例（48.3%），年龄20～80岁，平均年龄（39.0±2.2）岁。两组的性别、年龄等资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2研究方法 对照组按照常规流程开展检验工作，试验组在检验过程中，实施质量控制措施，具体如下：

1.2.1检验前

1.2.1.1加强检验信息管控 ①样本的采集要嚴格按照规范流程进行，尤其是空腹采血项目，保证患者处于空腹状态；血脂、血糖检验时，严格控制患者的饮食，并在样本采集前做好询问工作，保证满足检验需求。②样本采集时指导患者选用合适的体位，并保证体位不变，告知相关注意事项，处于静止状态[2]。③样本采集前进行输液，会对检验结果造成影响，因此要合理选择采集时间。④样本采集完成后及时送检，避免样本的质量发生改变，期间保证平稳运输，禁止剧烈晃动。

1.2.1.2加强实验设备管理 ①采用计算机信息系统，对所有实验设备进行统一管理，要求医学检验人员将设备信息（包括型号、功能、生产厂家、使用频次、维修史等）输入到系统中，方便进行查询，为检验工作的开展提供良好基础[3]。②做好日常维护工作，按照规范定期进行保养，检测设备功能；并分析临床使用情况，制定针对性的维修方案。与此同时，完善监管措施，保证设备正常使用，延长使用寿命。③要想提高检验质量，必须保证设备和试剂紧密配合，发挥出设备的最大功效。具体工作中，应该选用原装试剂或配套试剂，检查试剂的合格证、保质期、库存量，通过综合管理提高检验结果的准确性。

1.2.2检验中 ①不断完善检验科室的工作制度。针对不同的工作岗位，明确相应的职责，制定质量检验标准、检验考核制度、标本送检核对制度等。与此同时，对差错事故进行及时记录，根据工作特点出台安全管理规范。采用检验质量责任制，保障整个检验工作的顺利进行；并制定适合的奖惩措施，提高主观性和积极性。②做好质量控制工作，保证检验结果的及时性、准确性。具体来说，根据实验室的实际情况采用相应的监管制度，重点放在容易出现隐患的环节和检验项目上，采用合适的整改措施，保证检验工作的准确度[4]。③对于检验科工作人员来说，不仅要有操作规范和标准进行约束，还要不断提高理论水平和操作技能。因此，医院应该定期开展培训工作，提供外出学习和进修的机会。由于层次不同，采用个性化的培训方案，通过构建学习交流平台，为所有检验人员的技术研发、创新、沟通提供有利条件，不断总结检验工作经验，促进检验技术水平的提升。

1.2.3检验后 在检验科室，檢验报告的种类较多、内容复杂，而且不同的项目在检验时间上存在巨大差异，一旦管理工作不到位，不仅会影响检验工作质量，而且会影响到患者的治疗。针对于此，伴随着科学技术的发展，以计算机为主的现代通信技术广泛应用，可以将其应用在检验报告的管理上，形成电子版的资料进行保存，实现资源共享，方便不同科室的医师调用。如此一来，一方面能够提高检验报告的安全性，另一方面可以提高利用率[5]。与此同时，也应该对各项数据进行备份，防止服务器瘫痪，保证检验报告的正常应用。

1.3观察指标 ①比较检验结果的准确率。②评估患者和临床对检验工作的满意程度，分为满意、基本满意、不满意三个层次。

1.4统计学方法 本次研究采用统计分析软件SPSS 18.0，文中检验准确率、患者满意度均作为计数资料，采用（n，%）表示、进行χ2检验。P<0.05，说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1检验准确率比较 试验组样本检验结果准确116例，误差过大4例，准确率为96.7%；对照组样本检验结果准确108例，误差过大12例，准确率为90.0%。差异有统计学意义（χ2=4.286，P=0.038）。

2.2患者满意度比较 试验组对检验工作的满意率为98.3%；对照组为91.7%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

临床医学检验是一门综合性的学科，在现代医学中具有重要地位，直接影响到整个医疗服务水平。从检验工作的实际情况出发，可见影响因素较多，会降低检验结果的准确性。因此，质量控制成为有效的途径，能够保证检验质量。然而，因检验工作量大、管理复杂，往往忽视了这一问题，形成一项难点。

本次研究中，针对试验组患者的检验工作，采用了质量控制措施，分别从检验前、检验中、检验后采取措施，对整个检验过程进行有效监控。其中，检验前的控制重点在于样本采集、设备管理两个方面；检验中的控制重点，是严格按照规范标准进行检验操作；检验后的控制重点，是对检验报告进行及时、有效的管理[6]。结果显示，试验组患者的检验结果准确率达到96.7%，对检验工作的满意率达到98.3%，和对照组的90.0%、91.7%相比，差异有统计学意义。

综上所述，在临床医学检验工作中，实施质量控制能够保证检验结果的准确性，提高满意程度。

参考文献：

[1]杨正萼，王雪.浅谈临床医学检验重要环节的质量控制[J].中国医学装备，2013，05（11）：89-90，91.

[2]王翠兰，黄玉双.临床医学检验中质量控制提高的影响因素及措施[J].临床合理用药杂志，2013，06（02）：116.

[3]赵文军.临床医学检验质量控制措施探析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（02）：994.

[4]沙薇，沙莉，安晶红，等.论临床医学检验质量控制的若干问题[J].中外医疗，2011，30（10）：185.

[5]张晓佳.临床医学检验重要环节的质量控制研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，11（26）：5547，5550.

[6]王莹.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中国继续医学教育，2015，09（03）：172.

编辑/杨倩