周庆

摘要：目的 分析糖尿病合并高血压应用依那普利与吲达帕胺联合治疗的效果。方法 随机选取我院2015年9月～2016年11月的60例糖尿病合并高血压患者，分为对照组和观察组各30例。对照组采用依那普利治疗，观察组在对照组治疗基础上联合吲达帕胺进行治疗，总结归纳两组患者的最终治疗效果。结果 经依那普利与吲达帕胺联合治疗，观察组治疗效果更接近预设值，与对照组相比，治疗有效率、治疗满意度、血糖水平、血压水平更为理想，与对照组相比，存在统计学意义（P<0.05）。结论 采用依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压可较好降低患者的血糖水平、血压水平，安全有效，有利于患者的预后，应用价值较高。

关键词：糖尿病；高血压；依那普利；吲达帕胺

糖尿病属于临床常见病症，由多种因素所致，其中遗传、环境等因素较为常见，若得不到有效治疗，则很容易造成心脏、神经、血管的慢性损害，严重影响患者的正常生活[1]。糖尿病患者主要表现为疲乏无力，多饮多尿，常合并高血压，给患者带来较大痛苦[2]。临床在对糖尿病合并高血压进行治疗时，常应用依那普利，但是单用治疗效果并不理想。本研究以60例糖尿病合并高血压患者为研究对象，对依那普利联合吲达帕胺治疗的应用情况进行了分析，取得了较好效果，现总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选取我院2015年9月～2016年11月的60例糖尿病合并高血压患者，分为对照组和观察组各30例。对照组中男18例，女12例，年龄48～65岁，平均年龄（51.5±3.0）岁；观察组中男19例，女11例，年龄47～64岁，平均年龄（50.5±3.0）岁。在年龄、性别等基础资料方面，两组患者无显著差异，对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 患者采用依那普利治疗。给予依那普利片，口服，5 mg/次，1次/d。

1.2.2观察组 在依那普利治疗基础上联合吲达帕胺进行治疗，依那普利用法同对照组。给予吲达帕胺片口服2.5 mg/次，1次/d。

1.3观察指标

1.3.1疗效指标 显效：患者血压水平、血糖水平改善>50%，多尿、乏力等临床症状改善；有效：患者血压水平、血糖水平改善20%～50%，多尿、乏力等臨床症状稍改善；无效：患者血压水平、血糖水平改善<25%，多尿、乏力等临床症状未变。对患者血糖水平、血压水平进行记录。

1.3.2统计患者的治疗满意度 方法为问卷调查法，满意度分级为满意、一般、不满意。调查内容包括患者自我感觉、血压情况等内容，共10项，满意为1分，一般为0.5分，不满意为0分。若分值≥9分，则为满意；若7分<分值<9分，则为一般；若分值<6分，则为不满意。

1.4统计学方法 数据处理采用统计学软件SPSS19.0，计数资料采取百分比（%）表示，行χ2检验。计量资料采取（x±s）表示，行t检验。对比以P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗有效率对比 经依那普利联合吲达帕胺治疗，观察组治疗有效率更为理想，与对照组相比，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者血糖水平对比 经依那普利联合吲达帕胺治疗，观察组血糖水平更为理想，与对照组相比，存在统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组患者血压水平对比 经依那普利联合吲达帕胺治疗，观察组血压水平更为理想，与对照组相比，存在统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4两组患者治疗满意度对比 经依那普利联合吲达帕胺治疗，观察组治疗满意度更为理想，与对照组相比，存在统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

本研究主要对糖尿病合并高血压应用依那普利与吲达帕胺联合治疗的效果进行分析，对两组患者的治疗有效率、治疗满意度、血糖水平、血压水平进行了统计。其中对照组治疗有效率为70.0%、治疗满意度为73.3%；观察组治疗有效率为90.0%、治疗满意度为93.3%，且观察组血糖水平、血压水平更为理想。由此可见，采用依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压可较好降低患者的血糖水平、血压水平，安全有效，有利于患者的预后，应用价值较高。

糖尿病合并高血压是临床常见疾病，其发生与多种因素紧密相关，包括肥胖、胰岛素抵抗、脂代谢异常等因素，常累及全身，引发心、肾等器官的损害，严重威胁患者健康[3]。所以在对糖尿病合并高血压患者进行治疗时，需控制好患者的血压、血糖水平，帮助患者养成良好的生活习惯，以提高患者的生活质量。

依那普利属于体质血管紧张素转换酶抑制剂，可对血管紧张素的生成进行抑制，药效持久，在高血压的治疗中有着广泛应用[4]。吲达帕胺属于一种磺胺类衍生物，可对细胞钙离子的内流进行抑制，降低血管对升压物质的反应性，进而有效降压[5]。吲达帕胺可抑制血管收缩，不良反应少，具有良好的利尿效果，并对内皮功能进行改善。在对糖尿病合并高血压患者进行治疗时，应用依那普利联合吲达帕胺治疗可较好一定的协同增效作用，有效降糖降压，有利于患者的预后，临床疗效较为显著。

综上所述，采用依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压能起到较好作用，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]鲁腊英，王志军.依那普利与吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效及预后[J].中国现代药物应用，2012，06（6）：71-72.

[2]苏玉成.吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压疗效观察[J].中国实用医刊，2013，40（16）：90.

[3]白耀博.依那普利与吲达帕胺联合治疗糖尿病合并高血压的临床疗效[J].当代医学，2016，22（31）：122-123.

[4]邹艳惠.吲达帕胺联合依那普利治疗糖尿病合并高血压的可行性研究[J].中国药物评价，2014，31（1）：29-31.

[5]房莉.依那普利联合吲达帕胺治疗糖尿病合并高血压临床研究[J].基层医学论坛，2016，20（12）：1642-1643.

编辑/蔡睿琳