周熙平

（四川大竹县人民医院，四川 达州 635100）

姑息性化疗对中晚期肺癌患者生存状态的影响

周熙平

（四川大竹县人民医院，四川 达州 635100）

目的 探讨姑息性化疗对中晚期肺癌患者生存状态的影响。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的患有中晚期肺癌的患者60例进行分析，按照住院顺序分为两组，对照组30例采用辅助性治疗，观察组30例采用姑息性化疗，对两组患者的生存状态进行评估。结果 观察组患者的QLQ评分和KPS评分显著高于对照组患者，存在显著性差异（P＜0.05）；观察组患者生存率为83.3%，对照组患者生存率为43.3%，存在差异性和统计学意义（P＜0.05）。结论 中晚期肺癌患者采用姑息性化疗可以明显延长患者的生命期限，可在临床治疗中推广应用。

姑息性化疗；中晚期肺癌；生存状态；影响

肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，近年来，因为生活环境的污染以及人们生活方式的改变等原因，肺癌患者的发病率呈现不断上升的趋势，对患者的身体健康造成威胁。中晚期肺癌患者症状明显，患者错过了手术治疗的最佳时期，治愈率较小[1]。姑息性化疗可以减少癌细胞的转移，延长患者的存活时间，具有显著的临床效果，但是因为患者家属对患者年龄以及化疗药物副作用的考虑，对是否进行姑息性化疗存在一定的选择困难性。本文中对我院收治的患有中晚期肺癌的60例患者进行临床治疗，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的患有中晚期肺癌的患者60例进行分析，按照住院顺序分为两组，对照组采用辅助性治疗，其中男性21例，女性9例，年龄45～70岁，平均年龄（65.3±12.8）岁，病程1～3年，平均病程（1.6±0.2）年，观察组采用姑息性化疗，其中男性23例，女性7例，年龄46～71岁，平均年龄（65.8±12.3）岁，病程1～4年，平均病程（1.7±0.3）年，两组患者的一般资料无差异（P＞0.05），可进行相互比较。

1.2 方法

采取灌注治疗方案，穿刺患者右股动脉，寻找左右支气管动脉开口，注入5ml浓度为76%的泛影葡胺，根据患者病情不同给予不同的化疗药物治疗，有环磷酰胺、卡铂以及Vp-16；环磷酰胺、卡铂以及5-Fu；Vp-16、卡铂以及5-Fu。术后对患者静脉滴注保护肾脏的药物以及给予适量的保肝药物。一个周期为一个月，每个月后对两组患者的各项指标和生存率进行评估，随访一年，评估3次。

1.3 评价指标

采用生活质量核心量表（QLQ）对患者的社会功能、认知功能、躯体功能、情绪功能以及角色功能进行评估，评分为100分，分数越低表示生活质量越差；采用KPS量表对患者的自理能力和活动情况进行评价，分数越高表示患者的生活状态越好；观察患者的生存率，记录相关数据并分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对以上数据进行分析，组间对比采用X²/t检验，采用（±s）表示计量资料，采用%表示计数资料，若P＜0.05表示存在差异和统计学意义。

2 结 果

观察组患者的QLQ评分为（87.6±10.9）分，对照组患者的QLQ评分为（53.7±5.2）分，差异明显（P＜0.05）；观察组患者的KPS评分为（89.6±5.7）分，对照组患者的KPS评分为（61.4±2.5）分，存在显著性差异（P＜0.05）；观察组患者生存率为83.3%（25/30），对照组患者生存率为43.3%（13/30），存在差异性和统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

中晚期肺癌的临床治愈率较低，这一阶段的患者主要是延长生命期限，提高其生活质量。肺癌发病于支气管粘膜上皮组织，属于恶性肿瘤之一，具有较高的死亡率。肺癌发生原因有过度吸烟、放射、肺部慢性感染、家族遗传、职业和环境因素等，肺癌细胞发生转移途径是直接扩散、血行转移、淋巴转移以及支气管内播散。QLQ量表是对患者的各类功能进行评价，是临床上对中晚期肺癌患者生命质量评价的基本特征，已被相关专家和医师所认可[2]。对于中晚期肺癌患者来说，患者和家属最关心的是让患者的生命时间延长，临床上医生对患者的生存时间的评估结果显著长于患者实际的生存时间，使患者以乐观的态度面对疾病，从而接受医师的治疗，为自己的生命争取时间。癌症患者需要进行化疗治疗，需要对患者的身体进行营养支持，充足睡眠，使患者的体力可以支撑起治疗药物带来的副作用[3]。本文中对我院收治的患有中晚期肺癌的60例患者进行研究，结果显示，观察组患者的QLQ评分和KPS评分显著高于对照组患者，存在显著性差异（P＜0.05）；观察组患者生存率为83.3%，对照组患者生存率为43.3%，存在差异性和统计学意义（P＜0.05），说明对中晚期肺癌患者采用姑息性化疗可以明显改善患者的临床症状，对患者的生活状态进行改善，延长患者的生存时间。因此，临床上对中晚期肺癌患者建议使用姑息性化疗，可以延长患者的生命时间，提高患者的生活状态，这对患者，特别是家属来说是一种较大的安慰。

综上所述，中晚期肺癌患者采用姑息性化疗可以明显延长患者的生命期限，可在临床治疗中推广应用。

[1] 陈婉玲,曾波航,潘 珊,等.姑息性化疗对中晚期肺癌患者生存状态的影响[J].广东医学,2016,31(11):1405-1407.

[2] 韦爱芳,韦亚娜,廖丽华,等.姑息性化疗对中晚期肺癌患者近期生存率的影响[J].中国社区医师,2014,7(32):22-23.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6197.01