付汉斌

（武汉市武昌医院口腔科，湖北 武汉 430063）

不同纤维桩主桩材料联合辅桩修复漏斗状残根抗折性的对比

付汉斌

（武汉市武昌医院口腔科，湖北 武汉 430063）

目的 关于漏斗状残根经过不同的纤维桩主桩材料，以及辅桩修复之后，其牙齿的抗折性研究分析。方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的牙齿残根需要修复的患者30例，进行研究，将其分为三组，分别使用不同的方法，对其患处的患牙进行修复，对比分析三组患者牙齿修复之后，其患牙的抗折性能。结果 观察组修复的牙齿，其经过受力实验可知其抗折性能最好，显著的好于金属桩修复、单一的石英纤维桩修复。且其组间的性能对比差异十分显著，因此有统计学意义，P＜0.05。结论 对于缺损严重的患牙，进行残根修复中，使用石英纤维桩、辅桩复合树脂核，进行修复效果较好，其抗折性较高，有效的对患者修复后的患牙进行了保护，使其残根不会再次发生折断。

纤维桩；主桩材料；辅桩；残根；修复；抗折性

本次研究选取了在我院进行牙齿残根修复术的患者，30例，作为了临床研究的对象，将其分为三组，分别使用了不同方法修复，对比分析不同方法修复后的牙齿抗折性。其具体的研究内容如下所示：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的牙齿残根需要修复的患者30例，作为临床修复治疗的对象，将其按照治疗方法的不同，随机分为了三组。即为观察组、对照组1、对照组2.男性患者20例，女性10例。三组患者中，其患牙的数量分别为：10颗、12颗、11颗，共计33颗。所有患者的患牙，经过临床口腔科的检查，其均属于漏斗状的残根且患处并无裂痕，不存在龋病，且并未进行根管治疗。所有患者的性别、患牙残根情况等一般资料，经过组间的对比，并无显著性差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 修复方法

首先对所有患者的患牙残根处，进行检查，之后使用砂片，将患牙处的釉牙骨质上方，约2毫米处的组织部分，进行切除，并对其进行根管填充。在其填充效果较好时，使用钻头在其根管部位，进行桩核置入的准备工作。其深度约为9毫米，之后扩大其根管的范围，使其根管壁的厚度，变薄。其漏斗状残根部位，轴壁的厚度和高度，应该保持在0.5毫米、2毫米。最后根据其患牙处残根的形状，进行模拟牙模的制作。并使其根尖位置处，保持封闭状态。观察组使用石英纤维桩（主桩材料为石英）、辅桩复合树脂核，联合进行修复治疗；对照组1 ：使用镍铬合金桩核进行治疗；对照组2：使用石英纤维桩，进行治疗。最后，所有患者通过烤瓷冠，对其患处进行修复，粘合剂使用玻璃离子水门汀。

对三组患者的患牙，进行受力实验，测试其不同材料、辅桩修复患牙之后的抗折性能情况。

1.3 统计学方法

将所得数据经SPSS 19.0统计学软件实施相应分析，计量资料经（±s）表示、t检验，计数资料经n（%）表示、x2检验，当数据对比结果P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。

2 结 果

三组患者的患牙经过不同的手段，修复治疗后，其结果可知：三组患牙的抗折性能均有所不同，且其组间性能比较差异较大。其中观察组修复后的牙齿，其抗折性能最强，好于其他两种修复手段。组间对比差异大，有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

目前在临床上多使用纤维桩，或者是桩核，来对其残根进行修复，该种修复方法，其在进行单一项目的修复使用中，容易受到力的作用，进而导致其牙齿发生断裂，其抗折性能较差，其修复的效果不理想。同时其漏斗状的残根的根管较大时，使用该种修复方法，容易造成附着在残根上方的桩核，发生脱落。因此需要在牙齿漏斗状残根的修复中，使用石英纤维桩、辅桩复合树脂核联合修复的方法，对患者的患牙进行有效的修复[1]。该种修复方法，可以在受力作用下，显著的提高其牙齿的抗折性能，同时使其成形的间隙，得到有效的缩减，同时还减少了粘结剂，在患者修复后的纤维桩、残根之间的存在量，继而提高了其修复的效果[2]。

本次研究，选取了30例患者的33颗修复的患牙进行了研究，将其按照修复治疗方法的不同，随机分为了三组，其中观察组的10颗患牙牙根，应用了石英纤维桩，联合辅桩复合树脂核，修复的方法。而对照组1的12颗患牙，使用了镍铬合金桩核修复。对照组2的11颗患牙，使用了石英纤维桩修复。所有患者的牙齿漏斗状残根，经过修复之后，对其牙齿进行受力试验，分析比较其牙齿的可抗折性能。其结果可知：纤维桩联合辅桩，对漏斗状残根患牙的修复效果最好，抗折性能好于另外两种方法，避免了牙齿根尖部位的破坏，同时也扩大了纤维桩的面积，桩核的强度显著增强，黏结剂的附着量也显著的下降，修复后的牙齿变得十分坚固。其组间抗折性能，经过对比，有很大的差异性，因此有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，在对患者的漏斗状残根患牙，进行使用功能、美观功能的修复中，应用石英纤维状，以及辅桩法，进行修复，牙齿的抗折性能，显著的好于其他的修复方法，经过力学测试，其抗折性能较佳，因此值得在临床牙齿修复中，不断的推广使用[3]。

[1] 薛 伟,张锋娟.纤维桩联合辅桩与半贵金属铸造桩修复漏斗状残根冠的临床效果观察[J].海南医学,2015(23):3555-3557.

[2] 张 勤,于海涛.不同纤维桩主桩材料联合辅桩修复漏斗状残根抗折性的对比[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(47): 8855-8858.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6162.01