肝纤维化新型分子诊断标志物
2017-03-07杜静华南月敏
临床肝胆病杂志 2017年3期
杜静华, 南月敏
(河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科, 石家庄 050051)
肝纤维化新型分子诊断标志物
杜静华, 南月敏
(河北医科大学第三医院 中西医结合肝病科, 石家庄 050051)
肝纤维化是各种慢性肝病进展为肝硬化的重要病理阶段,及时准确的评估肝纤维化程度,对指导慢性肝病的治疗具有重要意义。随着分子生物学技术的发展及分子诊断技术在临床的广泛应用,新型血清分子诊断标志物的检测将有助于肝纤维化的早期诊断及精准治疗。近年研究发现并经临床验证有诊断价值的血清新型分子标志物包括成纤维细胞因子、基质金属蛋白酶及其抑制物、细胞外基质相关标志物、非编码RNA等。此外,基因组学、蛋白质组学、代谢组学等分子组学检测亦有诊断意义。
肝硬化; 生物学标记; 诊断
肝纤维化是机体对各种病因引起的慢性肝损伤的一种修复反应,是慢性肝病进展为肝硬化的重要病理阶段[1]。准确诊断肝纤维化病期、进展情况,选择有效阻止肝纤维化的治疗策略、正确判断疗效是预防终末期肝病发生的重要手段。肝纤维化的临床诊断方法包括肝穿刺活组织检查、血清分子标志物、瞬时弹性成像及影像学技术[2]。肝穿刺活组织检查是肝纤维化分期诊断的金标准,但存在有创性、样本误差等局限性。瞬时弹性成像近年应用广泛,但肝脏炎症、胆汁淤积等均有一定的影响。近年来血清分子生物学标志物在肝纤维化诊断中的应用已成为研究的热点。……
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