马 飞，邹玉安，张 力

(1.河北北方学院，河北 张家口 075000；2.河北北方学院附属第一医院 神经内科，河北 张家口 075000)

·综述·

脑缺血预处理对脑保护作用机制的研究进展

马 飞1，邹玉安2，张 力1

(1.河北北方学院，河北 张家口 075000；2.河北北方学院附属第一医院 神经内科，河北 张家口 075000)

脑缺血预处理(cerebralischemicpreconditioning，CIP)是人们近年来发现的机体内源性脑损伤保护机制，即预先给予轻微、短暂性、亚致死性缺血可以产生确切的脑保护效应以及此后对持续脑缺血/再灌注损伤的耐受，从而抑制神经元的凋亡，促进梗死区血管的生成，改善神经功能，最终发挥脑保护作用。通过激活和动员机体内在的保护机制来改善脑缺血再灌注损伤造成的神经损害有望成为防治缺血缺氧性脑病的新策略，本文拟对这一机制的研究现状予以综述。

脑缺血；凋亡；促神经修复

脑血管病尤其是缺血性脑血管病是危害人类健康与生命的常见病和多发病，随着我国步入老龄化社会，脑血管病的发病率在逐年升高。脑血管病由于发病率高、致残率高，病死率高及并发症多，严重危害人民健康，已成为我国居民首位死亡原因[1]。目前缺血性脑血管病临床治疗策略是：急性期给予溶栓疗法，其中重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinanttissueplasminogenactivator，rt-PA)静脉溶栓治疗是目前国际上公认的有效治疗手段[2]；但由于其治疗时间窗窄，许多患者错过最佳治疗时机，而且溶栓指征评估因禁忌证多等问题大大限制其临床应用[3]；错过溶栓时机或不宜溶栓的患者给予稳定斑块、抗血小板聚集药物、神经营养药物及相关康复治疗，疗效也不太令人满意。……