韩栓柱　王世明　张雁鹏

[摘要] 随着老龄化进程的发展，老年急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）的研究不断受到关注。ABP具有起病隐匿、病因复杂、病死率高等特点，由于常合并多种基础疾病，治疗风险大，目前临床上针对老年人群的治疗观念仍不一致，在治疗方式及手术时机选择方面仍存在争议。本文就近来有关国内外的相关研究作一综述，为老年ABP临床治疗提供参考和依据。

[关键词] 老年；急性胆源性胰腺炎；治疗方式；手术时机

[中图分类号] R657.51 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701（2016）31-0165-04

随着卫生条件和医疗技术水平的提高以及保健意识的增强，人类寿命普遍延长，据统计我国2014 年老龄人口比例达到 9.18%，已进入老龄化社会。老年急性胆源性胰腺炎（acute biliary pancreatitis，ABP）的研究和治疗不断受到关注，国内胆源性胰腺炎发病率占胰腺炎总体发病率的50%以上[1]，由于老年人机体器官功能退化，常合并多种基础疾病，并发症多，治疗风险大，重症患者病死率达20%～40%[2]，面对各种治疗方式及手术时机的选择常难以抉择。目前针对老年急性胆源性胰腺炎患者尚无明确的指南推荐，现有老年胆源性胰腺炎诊治依据较少，本文就老年胆源性胰腺炎诊治的相关研究作一综述。

1 发病因素

因胆道因素引起的胰腺炎称为急性胆源性胰腺炎，其中以胆道结石居多。通常老年人合并代谢及心脑血管等疾病，饮食多忌油腻而以清淡为主，胆道系统利用率差，许多长期口服药物需通过胆道代谢，导致老年人胆石症的发病率提高，而且与年龄呈正相关[3]。……