潘世琴 王丽 李惠玲

(苏州大学护理学院，江苏 苏州 215006)

肾癌根治术后并发多器官功能障碍患者的护理

潘世琴 王丽 李惠玲

(苏州大学护理学院，江苏 苏州 215006)

目的 总结1例肾癌根治术后并发多器官功能障碍患者的护理。方法 基于循证的方法，根据患者的病情结合了证据性的护理，使用最新和最常用的评估表对患者进行全面动态的评估，并在此基础下对患者实施针对性的护理措施。结果 经过精心的护理，患者病情好转。结论 基于循证的护理方法，可以帮助患者更快更好的恢复。

肾癌； 多器官功能障碍； SOFA评估； APACHE II ； 镇痛镇静

Renal cancer; Multiple organ dysfunction syndrome; SOFA evaluation; Acute physiology and chronic health evaluation II; Sedation and analgesic

肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮细胞的恶性肿瘤，在成人恶性肿瘤中的发病率约2%～3%，是仅次于膀胱癌的泌尿系肿瘤[1]。多器官功能障碍综合征(Multiple organ dysfunction syndrome，MODS) 是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24 h后，同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征，是临床常见的危重症，其发病急骤，进展迅速，病死率高，花费高，严重威胁人类健康和生命。现就我科室2016年3月27日收住的1例肾癌根治术后并发多器官功能障碍患者的护理总结如下。

1 病例介绍

患者男，61岁，否认家族遗传病史及传染病史，既往糖尿病史3个月，无青霉素、头孢类药物过敏史，否认肝炎、结核等传染病史，否认输血史。患者以“发现左肾占位1周”为主诉于2016年3月18日收住我院泌尿外科。完善相关检查后于2016年3月26日 9:00在全麻下行“肾癌根治术”，术后于3月26日 13:05入麻醉恢复室复苏，复苏2 h后患者病情平稳，血气结果正常，转回泌尿外科。……