王利菊,胡晓慧,张 萍,宋 杰,孙丽丹

辽宁省大连市友谊医院呼吸内科(大连 116001)

无创通气治疗哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察*

王利菊,胡晓慧,张 萍,宋 杰,孙丽丹

辽宁省大连市友谊医院呼吸内科(大连 116001)

目的：对支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者进行确诊并对部分患者在常规治疗的基础上进行无创呼吸机治疗，进一步探讨无创呼吸机对支气管哮喘合并OSAHS患者的疗效。方法：哮喘患者366例进行临床诊断及临床分级(ACT评分、肺通气功能检查),对入选患者进行睡眠监测(PSG)后，将76例哮喘合并OSAHS患者随机分为组1(38例)和组2(38)例,单纯支气管哮喘患者为组3(38例)。三组患者进行常规药物治疗。组2同时给予夜间无创通气(CPAP)(经压力滴定后)治疗共12周,再对以上三组患者行ACT评分及肺功能测定。结果：哮喘合并OSAHS发病率高达56.01%,治疗前哮喘合并OSAHS患者的相关指标：BMI、ACT评分及PEF、FEV1/FVC%均较支气管哮喘患者重 (P<0.05)。哮喘合并OSAHS患者在常规用药的同时进行CPAP治疗有效 (P<0.05)。结论：哮喘合并OSAHS的重叠综合征在临床中的发病率高，且OSAHS是支气管哮喘控制不佳的重要因素之一。而支气管哮喘合并OSAHS患者在常规治疗同时联合CPAP治疗能有效控制哮喘发作。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是一种慢性的睡眠呼吸疾病[1]。多表现为夜间睡眠状态下发生上气道不完全(或完全)阻塞,间断反复的低氧血症及睡眠结构紊乱情况,伴有睡眠打鼾、呼吸暂停、觉醒及日间记忆力下降、疲劳等症状。现研究结果[2-3]显示，OSAHS与支气管哮喘可合并存在,可相互加重,是支气管哮喘发作的危险因素之一。本研究通过对本院支气管哮喘合并OSAHS患者进行确诊并对部分患者在常规治疗的基础上进行无创呼吸机治疗,进一步探讨无创呼吸机对支气管哮喘合并OSAHS患者的疗效。……