李 倩,杨家丽

1.西安市第八医院(西安710061),2.西安市碑林区中医医院(西安710001)

△通讯作者

不同血管通路在肾综合征出血热患者透析中的应用

李 倩1,杨家丽2△

1.西安市第八医院(西安710061),2.西安市碑林区中医医院(西安710001)

目的：探讨经皮股静脉双腔导管术作为临时血管通路对肾综合征出血热少尿期患者行透析治疗的临床价值。方法：接受透析治疗的200例肾综合征出血热少尿期患者，随机分为两组，试验组100例采用经皮股静脉双腔导管术,对照组100例采用动静脉直接穿刺术。比较两组穿刺成功率及并发症发生率。结果：试验组穿刺成功率98%高于对照组的70%(P<0.05)；试验组穿刺部位出血及皮下血肿、感染、低血压和管道脱落等并发症的发生率低于对照组(P<0.05)。结论：经皮股静脉双腔导管术应用于肾综合征出血热的紧急透析治疗，穿刺成功率高，并发症少。

肾综合征出血热患者常合并急性肾功能衰竭需要紧急透析,由于特殊的发病机制,血管脆性及通透性增强,血液处于类肝素化状态,而极易出血,选择一种合适的血管通路非常有必要。股静脉双腔导管置管术作为临时血管通路具有简单、易行、方便、透析充分性强的特点广泛应用于临床,补充了动静脉直接穿刺的不足。2012年9月至2015年1月我们对100例肾综合征出血热少尿期患者采取经皮股静脉双腔导管术作为临时血管通路进行透析治疗,效果良好,现报道如下。

材料与方法

1 一般资料 接受透析治疗的肾综合征出血热少尿期患者200例，其中,男145例,女55例,年龄20～75岁,平均年龄(48.45±5.68)岁。按照不同血液透析通路方法将患者随机分为两组,试验组100例采用经皮股静脉双腔导管术,对照组100例采用动静脉直接穿刺术。两组患者年龄、性别、疾病分类(出血热少尿期、多尿期、恢复期)等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。