肖艳 曲婕

探讨优质护理在肺癌患者术后护理中的应用

肖艳 曲婕

目的 探讨肺癌患者接受优质护理的临床效果，为临床护理提供参考。方法 选取我院接收的86例肺癌患者来分析研究，根据不同护理方式将患者分组，对照组共46例患者，接受了常规护理，研究组共40例患者，接受了优质护理，对比分析两组的临床护理情况。结果对照组患者护理满意度是80．4%，并发症发生率是43．5%，研究组的护理满意度是95．0%，并发症发生率是12．5%，两组的满意度和并发症发生率差异有统计学意义（P0．05）。结论 肺癌患者术后接受优质护理能够提升患者生命质量，降低并发症发生率，提高满意度，临床中护理效果突出。

肺癌；术后护理；优质护理

肺癌根治的方式为手术治疗，但是手术治疗后，患者的生活自理能力会降低，患者的形体会出现变化，对患者的生命和健康产生威胁。目前，传统护理概念逐渐的转变成以患者为中心，为了能够给患者提供更加优质的护理服务[1-2]，此次我院进行了研究分析，探讨肺癌患者接受优质护理的效果，结果十分优秀，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院接收的肺癌患者86例来进行分析研究，经病理学、细胞学诊断均确诊，为患者提供了不同护理服务，对照组共46例患者，男性有28例，女性有18例，最小42岁，最大78岁，平均（60.0±1.3）岁。研究组有40例患者，男性患者25例，女性患者15例，最小40岁，最大76岁，平均（58.0±1.2）岁。两组的一般性资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行比较分析。

1.2 选取标准

全部患者都接受了病理活检，心电图、肝肾功能、血常规等检查显示正常，患者一个月内没有接受过化疗，KPS评分均高于70，生命体征稳定，没有慢性疾病。

1.3 方法

给予对照组外科常规护理，包括对患者实施心理护理、呼吸道护理以及术后护理。研究组则在此基础上实施优质护理。

1.3.1 人力资源的优化配置 根据患者的具体病情，调整护理人员的排班制度，白天集中实施护理工作，夜间的工作量相对减少。将时间划分为3班，具体的时间划分为8∶00～15∶00，15∶00～22∶00，22∶00～8∶00，之后每组的护理人员依次轮换排班，并根据早晚工作量而考虑增加帮班；为患者提供了持续动态的观察和整体护理，减少医护人员的交接，对护理薄弱环节强化管理，叮嘱护理人员每天巡房，对护理质量进行抽查，对存在的护理问题及时的进行处理，总结归纳，及时改善，制定改善措施，提升护理质量。

1.3.2 无缝隙护理 制定严格的疾病、日常护理流程，护理过程无缝隙话，以患者为护理中心，尊重患者的知情权和参与权，及时告知患者护理流程和护理方案，让护理和治疗均能够实现透明化，做好ICU护理人员的护理服务，强化沟通交流，开展无缝隙专业服务。根据患者的疾病不同采取不同的心理干预措施，提供健康指导。

1.3.3 责任制护理分工 责任制护理人员严格执行分工制度，由护士长总体负责，实施小组分工责任制，根据该科室的具体实际情况，将病区划分为三个小组，每组成员为1名责任护士长以及4～5名护理人员。挑选的责任组长一般为高年资护师，并规定每个护理人员负责3～5个患者[3-4]。

1.4 观察指标

观察统计患者的肺不张、肺部感染、心律失常以及呼吸衰竭等并发症发生情况[3]；根据SF-36量表评定患者的生活质量情况，

包括36个项目内容，3个维度，具体内容包括：躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康以及情感职能；根据护理工作管理标准，并结合我院的具体实际情况，制定统一的护理质量满意衡量标准。

1.5 统计学分析

研究数据资料采用SPSS 17.0软件包处理分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P0.05，组间对比差异有统计学意义。

2 结果

研究组的躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能各项评分分别为（86.5±4.5）分、（87.5±4.2）分、（90.3±4.6）分、（91.3±5.5）分、（85.7±4.3）分、（90.6±3.2）分、（92.3±3.5）分，对照组的各项评分分别为（53.5±4.3）分、（53.3±4.4）分、（55.5±4.7）分、（62.6±5.6）分、（62.4±4.2）分、（63.2±5.3）分、（64.5±5.5）分，研究组患者生活质量高于对照组，P0.05。

对照组患者非常满意21例，满意16例，不满意9例，护理满意度是80.4%，出现并发症的患者为20例，并发症发生率是43.5%，研究组患者非常满意29例，满意9例，不满意2例，的护理满意度是95.0%，出现并发症的患者为5例，并发症发生率是12.5%，两组的满意度和并发症发生率对比，差异有统计学意义，P0.05。

3 讨论

肺癌是呼吸系统肿瘤疾病，目前临床中的治疗方式比较多，以手术为主。手术后，患者机体会受到损伤，术后容易引发各种并发症[5-6]。优质护理是治疗、心理咨询、护理为一体的护理方式，是医疗安全的重要保障。在此次研究中，研究组使用了优质护理，对照组使用了常规护理，结果显示，研究组的躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能各项评分均高于对照组，P0.05，说明研究组患者生活质量优于对照组。研究组的护理满意度为95.0%，高于对照组的80.4%。研究组患者的并发症发生率是12.5%，低于对照组的43.5%，两组患者满意度和并发症发生率对比（P0.05）。这与王杨、王世杰的研究结果相似[7-8]。

综上所述，优质护理应用于肺癌患者术后护理中，能发挥出较好的效果，提升护理质量。

[1]祁秀艳．肺癌患者术后的临床护理和体会[J]．中国现代药物应用，2014，8（11）：224-225．

[2]张玉芬，付立萍，马俊英，等．护理干预对肺癌患者术后焦虑抑郁和睡眠的影响[J]．河北医药，2014，36（18）：2852-2853．

[3]陈桂兰．综合护理干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的效果观察[J]．齐齐哈尔医学院学报，2014，35（18）：2790-2791．

[4]王远，姚继方，杨俊英．康复锻炼对肺癌术后患者肺功能恢复结局的影响[J]．中国临床康复，2005，9（24）：66-68．

[5]孔轻轻，沙永生，赵岳．肺康复训练对肺癌术后化疗患者生活质量的影响[J]．护士进修杂志，2014，29（10）：880-882．

[6]高健．术后康复配合心理干预对老年肺癌术后患者心理健康及生活质量的影响[J]．健康之路，2013，12（10）：41-42．

[7]王杨．人性化护理对肺癌手术患者生活质量及护理满意度的影响[J]．国际护理学杂志，2013，32（2）：324-326．

[8]王世杰．优质护理服务在肺癌术后患者护理中的效果观察[J]．基层医学论坛，2016，20（3）：386-387．

The Application of High Quality Nursing in Postoperative Nursing Care of Patients With Lung Cancer

XIAO Yan QU Jie Surgical Department, Daqing People's Hospital, Daqing Heilongjiang 163316, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of high quality nursing care for patients with lung cancer, so as to provide reference for clinical nursing.Methods86 patients with lung cancer

from our hospital were analyzed. The patients were divided into different groups according to different nursing methods, and 46 patients in the control group received routine nursing care. A total of 40 patients in the study group received high quality care. The clinical nursing of the two groups was compared and analyzed.ResultsThe satisfaction rate of nursing in the control group was 80.4%, and the complication rate was 43.5%. The nursing satisfaction of the study group was 95.0%, and the complication rate was 12.5%. The difference of satisfaction and complication rate between the two groups was statistically significant (P0.05).ConclusionThe quality care of patients with lung cancer after operation can improve the quality of life, reduce the incidence of complications and improve the satisfaction, and the clinical nursing effect is prominent.

lung cancer; postoperative care; quality care

R473< class="emphasis_bold">【文献标识码】A

A

1674-9308（2017）13-0263-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．13．149

大庆市人民医院外科，黑龙江 大庆 163316