杨伟利胡乃东

·神经介入·

脑动静脉循环时间在重度颈动脉狭窄诊断和评估中的应用价值

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目的:采用数字减影脑血管造影测量正常人和重度颈动脉狭窄患者的脑动静脉循环时间，探讨其在重度颈动脉狭窄诊断和评估中的应用价值。方法:选取36例正常人数字减影脑血管造影图像，测定脑动静脉循环时间，同时测定24例重度颈动脉狭窄（狭窄率≥70%）患者的脑动静脉循环时间，采用独立样本t检验比较二者的差别。结果:正常人脑动静脉循环时间为（6.01±0.50）s；颈动脉重度狭窄患者的患侧脑动静脉循环时间为（6.60±0.56）s，高于正常人，差异有统计学意义（t=4.264,P＜0.05）。结论:采用脑血管造影进行脑血管疾病诊断时计算脑动静脉循环时间简单、准确、易行，可作为初步评估脑组织灌注的参考指标；颈动脉重度狭窄患者患侧的脑动静脉循环时间延长，提示脑组织供血延迟。

颈动脉重度狭窄； 脑动静脉循环时间； 数字减影血管造影； 诊断

脑卒中是全球发病率和死亡率较高的慢性疾病之一，中国卒中发病率和死亡率依然居高不下，脑卒中已成为中国居民的第一位死亡原因。随着我国进入老龄化时代，脑卒中的人数将会有大幅度增加，而且随着卒中患者的发病年轻化，中国的脑卒中防治形势非常严峻。脑卒中患者以缺血性卒中为主，而尤其以颈动脉狭窄导致的前循环缺血性卒中为多见。

对于颈动脉狭窄患者的病情评估和干预，目前脑血管数字减影血管造影（Digital subtraction angiography，DSA）是诊断颈动脉狭窄的金标准，也是决定是否进行介入或者外科干预的金标准。……