刘国新 金剑虹 洪郁芝

●综 述

硒剂治疗自身免疫性甲状腺炎作用机制研究进展

刘国新 金剑虹 洪郁芝

流行病学调查显示自身免疫性甲状腺炎（AIT）发生率逐年上升，临床多在出现相应并发症时才采取对症治疗，早期无症状时无特殊处理，如其中最常见的一种类型桥本甲状腺炎（HT）占全部AIT患者的90%以上。临床对于AIT早期如何进行干预、延缓甚至逆转其进展尚缺乏有效措施。在过去的近10年中，关于硒剂治疗AIT的研究报道越来越多，并提示有一定的疗效，但对其作用机制仍存在较多争议，本文就近几年来硒剂治疗AIT的作用机制研究进展进行综述。

硒 自身免疫性甲状腺炎 综述

今年是硒元素的200岁生日，它于1817年被瑞典化学家J.J.Berzelius作为硫磺酸的副产物而发现。硒位于元素周期表第34位，有金属和非金属过渡区的理化性质，具有一定的毒性，以致在很大程度上被忽视超过100年，近10来年才被作为人体必需的微量元素而受关注[1]。硒具有广泛的生物学作用，与下列疾病密切相关[2]：（1）克山病、大骨节病，与缺碘有关的地方病；（2）各种癌症；（3）心血管病、糖尿病；（4）补体活化和流行性出血热；（5）男性不育症[3]和妊娠高血压；（6）免疫功能损伤与AIDS；（7）辐射损伤、重金属中毒与职业病。硒作为免疫调节剂为自身免疫性甲状腺炎（autoimmune thyroiditis，AIT）的治疗及延缓病情发展提供了新的切入点[2]。本文就近几年来硒剂治疗AIT的作用机制研究进展作一综述。

1 硒的生理作用

1.1 硒的代谢与功能 硒是人体一种不可或缺的微量元素，在抗氧化、抗肿瘤及调节免疫等方面均有重要作用。……