徐巧明　王卫　赵永林　李浩伟　马文华　张原　张佳田

[摘 要] 目的：观察跟骨外侧横弧形切口入路治疗跟骨粉碎性骨折疗效。方法：将我院收治的30例跟骨粉碎性患者随机分为研究组和对照组各15例，研究组采用跟骨外侧横弧形切口入路治疗，对照组采用跟骨外侧L形切口入路治疗，观察两组患者的疗效。结果：研究组术中失血量、手术时间、切口长度及骨折愈合时间明显较对照组少（P<0.05），治疗前两组Bohlers角、跟骨高度、宽度及长度比较无显著差异（P>0.05），治疗后研究组改善情况优于对照组（P<0.05）；研究组治疗的优良率86.67%及甲级愈合率93.33%明显高于对照组66.67%、53.33%（P<0.05）；并发症发生率6.67%显著低于对照组40.00%（P<0.05）。结论：骨外侧横弧形切口入路治疗跟骨粉碎性骨折可显著降低术中出血量、手术时间及骨折愈合时间，骨折愈合效果及恢复情况理想，并发症少。

[关键词] 跟骨粉碎性骨折；外侧弧形切口；外侧L形切口

中图分类号：R683.42 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2016）06-077-03

DOI：10.11876/mimt201606029

跟骨粉碎性骨折是跟骨骨折中较为严重的一种，治疗不及时或治疗效果不理想均会造成骨折吸收、皮肤坏死等严重并发症，所以跟骨粉碎性骨折是一种致残率很高且复杂严重的创伤。切开复位内固定手术术后骨折愈合快，功能恢复好，但是因跟骨生理解剖结构复杂，所以手术治疗的入路一直是该术式极具争议的话题[1]。经典入路方式跟骨外侧“L”形切口入路有操作便捷且骨折部位暴露充分等优点，但是术后皮肤L角容易发生感染、切口边缘坏死及渗液[2]。本研究为找出更加实用有效的手术入路方式，以30例跟骨粉碎性骨折患者为研究对象，观察将跟骨外侧L形切口入路改为横弧形切口入路后的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2014年5月至2016年4月收治的30例跟骨粉碎性骨折患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各15例。纳入标准：①符合《实用骨科学》[3]中跟骨粉碎性骨折相关诊断；……