杨惠忠

[摘 要] 目的：检测细胞粘附分子CD44在肾病综合征（Nephrotic syndrome，NS）、慢性肾小球肾炎（Chronic glomerulonephritis，CGN）患者外周血表达水平，探讨其临床意义。方法：选取我院2013年7月～2016年7月收治的57例NS患者、69例GGN患者及同期60名健康体检者，分别纳入NS组、GGN组及对照组，采用流式细胞仪检测3组受试者外周血单个核细胞CD44表达水平，并分析CD44表达水平与NS患者、GGN患者血浆白蛋白（ALB）、胆固醇（CE）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）的相关性。结果：CGN组患者外周血CD44表达水平高于NS组，NS组患者外周血CD44表达水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析示，外周血CD44表达水平与NS患者ALB呈负相关，与CE呈正相关，与CGN患者Cr、BUN呈正相关（P<0.05）。结论：NS、CGN患者外周血CD44表达水平超出正常范围，可能通过免疫机制参与NS、CGN的发生发展，同时，外周血CD44表达水平与患者肾功能存在一定相关性，对于辅助病情判断亦具有一定价值。

[关键词] 细胞粘附分子；CD44；肾病综合征；慢性肾小球肾炎

中图分类号：R692 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2016）06-094-03

DOI：10.11876/mimt201606035

肾病综合征（Nephrotic syndrome，NS）、慢性肾小球肾炎（Chronic glomerulonephritis，CGN）发病有多种因素参与，其中免疫损伤是二者发生过程中的共同环节 [1]。细胞免疫、体液免疫平衡失调是导致肾脏疾病发病并进展至终末期肾衰竭、影响患者生存质量的主要原因[2]。作为细胞粘附分子家族重要成员，CD44主要参与细胞与细胞、细胞与基质间特异性粘连过程，在肿瘤、器官移植排斥反应、自身免疫性疾病的发生发展中扮演着重要角色[3]。本研究就NS、CGN患者外周血CD44表达水平进行了检测与分析，探讨CD44在肾小球病变中作用机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年7月—2016年7月收治的57例NS患者、69例GGN患者及同期60名健康体检者，分别纳入NS组、GGN组及对照组。NS患者、GGN患者均经病史、体格检查、实验室检查或肾脏病理组织学检查，并参照改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）慢性肾脏疾病诊疗指南（2012年版）确诊[4]，且入组前未接受相关治疗，排除合并感染、肝功能异常、其他免疫性疾病者，健康体检者血压、蛋白尿均处于正常范围内，既往无肾病史、严重感染史及免疫性疾病。……