刘铁军

长春中医药大学附属医院肝脾胃病科 (吉林 长春， 130021)

分别获得吉林省科学技术进步二等奖1项、三等奖2项，中华中医药学会科学技术进步三等奖1项，国家中医药管理局中医药科学技术进步三等奖等10余项奖励，获国家食品药品监督管理局新药临床批件1项、科技成果转让1项、国家发明专利1项。主持完成及在研课题25项，出版专著3部，主编著作2部，研发院内制剂5项，在各级医学杂志发表学术论文100余篇。在长期的医学实践中，提出并日臻完善了“肝病内伤发热与肠源性内毒素血症相关理论”、“肝病后抑郁症理论”、“中医下法与肠肝循环理论”、“酒精性肝病湿热酒毒瘀结病机理论”、“肝性脑病脑肠同治理论”等，受到国内同行的高度认可。

中医中药在肝病的临床治疗中已被广泛应用，如何进一步拓宽临床思路，发展中医药的优势，提高临床疗效，是我们中西医结合肝病专业工作者的重要任务。现就慢性肝病临床治疗方法、辨证用药思路及临床热点问题进行探讨和分析，以飨读者。

1 重视下法在肝病治疗中的应用

1.1 利胆退黄治疗高胆红素血症(黄疸) “下法”是祖国医学八法之一，通过荡涤肠胃，使停留于肠胃的有害物质从下窍而出，是祛除病邪的一种治疗方法。最早见于《内经》“其下者，引而竭之”、“留者攻之”、“中满者，泻之于内”等论述。《伤寒论》开创了其辨证论治先河，创建了承气类方，是张仲景泻热通腑的典型证治。明代医家吴又可又提出“逐邪勿拘结粪”之说，在“下法”的基础上，另有补充和发挥。……