何大民　昝永博　张春红

【摘要】 目的 探讨胫前减张切口联合锁定加压钢板（LCP）对老年胫腓骨远端骨折患者的临床治疗效果。方法 95例老年胫腓骨远端骨折患者， 随机分为对照组（47例）和治疗组（48例）。对照组采用LCP内固定治疗；治疗组采用胫前减张切口联合LCP内固定治疗， 比较两组临床相关指标、疗效和并发症。结果 治疗组愈合时间（3.92±1.43）个月低于对照组的（5.65±1.36）个月；治疗组的并发症发生率12.50%低于对照组29.79%；治疗组足踝外科医师协会（AOFAS）评分的优良率为93.75%高于对照组78.72%， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 胫前减张切口联合LCP内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效显著， 有利于骨折愈合， 减少术后不良反应。

【关键词】 胫腓骨远端骨折；胫前减张切口；锁定加压钢板

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.040

老年胫腓骨远端骨折是一种复杂且常见的不稳定性骨折。外固定架治疗易出现针道感染、支架松动或骨折畸形愈合等并发症。胫前切口内固定治疗术后常伴发皮肤坏死、伤口感染及骨外露等[1]。LCP技术允许骨折部位微动， 促进早起骨痂形成并维持局部血管和间接骨愈合[2]。因此为提高老年胫腓骨远端骨折患者的治疗效果， 本研究采用胫前减张切口联合LCP内固定的方式治疗老年胫腓骨远端骨折， 疗效显著， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年9月～2014年7月收治的95例老年胫腓骨远端骨折患者， 均符合骨科常用诊断分类方法和功能结果评定标准， 患者及家属均知情同意。随机分为对照组（47例）和治疗组（48例）。对照组中男23例， 女24例；年龄55～76岁， 平均年龄（63.2±5.1）岁；治疗组中男25例， 女23例；年龄54～75岁， 平均年龄（64.5±4.8）岁。两组患者性别、年龄等方面的一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。……