顾许儿 任燕萍 李宁 王蕾蕾 杨青青

压疮愈合计分量表在压疮疗效评估中的应用研究

顾许儿 任燕萍 李宁 王蕾蕾 杨青青

创面愈合是压疮治疗的重要环节，如何客观、准确地评估创面愈合程度目前缺乏统一的标准[1]。传统通过测量创面面积变化的压疮评估方法并不适用于多样化的压疮创口，对此，美国压疮顾问小组（NPUAP）建议采用压疮愈合计分量表（PUSH）或Bates-Jensen伤口评估工具（BWAT）[2]。但BWAT操作较繁琐、耗时较长，适用于专家远程评估，临床使用不方便[3]。自1998年NPUAP制订PUSH用于评估压疮的治疗效果以来，已有不少关于PUSH用于评价压疮的清创效果和创口处理效果的可行性研究，并获得了肯定的结果[4-5]。基于此，本院采用PUSH对压疮创面进行评估，以探讨PUSH在压疮治疗效果评估中的应用价值，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2013年1月至2015年8月在本院老年康复科住院治疗的Ⅱ～Ⅳ期压疮患者45例，均符合NPUAP 2014压疮分期标准。其中男24例，女21例；年龄56～86（70.23±3.71）岁；老年痴呆21例、帕金森综合征8例、糖尿病7例、脑梗死6例、骨折后卧床3例。本组患者共57处压疮，多发部位为骶尾部、髋部、肩胛部、足跟部。

1.2 方法 本研究小组由老年康复科护士组成，且必须具备3年以上临床护理经验，大专以上护理教育学历。由压疮专科护士对小组成员进行PUSH计分培训，培训内容包括创面大小的测量、组织形态的判断、渗液量的估计。培训采用压疮图片和临床实例相结合的方法进行。然后将小组成员分为两组，A组为压疮专科护士，B组为受训护士。……