李梅 张永华

失眠症患者人格特征表现及与中医证型的相关性

李梅 张永华

失眠症作为临床常见疾病，与患者的人格特征、体质类型等方面皆密切相关[1]。本研究通过观察艾森克人格问卷四个人格测量维度与失眠症中医证型的关系，寻找出各证型相应的人格特征，并以此判断具有潜在人格基础的失眠症患者，以期对其进行一系列包括心理干预、人格体质分析在内的心理辅助治疗。另外，各因子分数在不同证型中有一定的规律，对临床医生进行失眠症患者中医辨证分型有积极的参考价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料 收集2013年5月至2014年7月就诊于本院中医科-睡眠障碍门诊的失眠症患者210例，男71例，女139例，年龄27～56（45.47±15.35）岁。失眠症各中医证型中，心虚胆怯证50例（23.8%），阴虚火旺证49例（23.3%），肝郁化火证43例（20.5%），痰热内扰证38例（18.1%），心脾两虚证30例（14.3%）。纳入标准：（1）符合国际疾病分类第10次修订版（ICD-10）中非器质性失眠症（NI）诊断标准；（2）16～65岁，受教育程度小学及以上文化水平；（3）艾森克人格问卷简式量表中国版（EPQ-RSC）中掩饰性（L）维度分值（T）＜61.5；（4）首次就诊或者曾诊断为失眠并常规用药，但3个月内未用药者。排除标准：（1）精神分裂症、情感障碍等严重精神疾病；（2）生物节律睡眠障碍所导致的失眠，长期饮用酒精或者服用药物而导致的失眠；（3）严重器质性疾病患者，如脑瘤等；（4）正在进行心理治疗可能影响评分者。

1.2 方法

1.2.1 中医辨证分型 由1位中医失眠专科主任中医师参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》[2]将治疗中的210例NI患者分为肝郁化火证、痰热内扰证、心脾两虚证、心虚胆怯证、阴虚火旺证五种中医证型。……