郑专 支飞琼

原发性甲状腺功能减退症患者血清25-羟基维生素D的测定及意义

郑专 支飞琼

目的 探讨原发性甲状腺功能减退症患者血清中25-羟基维生素D[25-（OH）D]变化及临床意义。方法 用电化学发光法检测86例原发性甲状腺功能减退症患者与56例健康人群（正常对照组）血清25-（OH）D水平，用化学发光法检测上述人群血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及甲状旁腺激素（PTH）水平，用邻甲酚酞络合酮分光光度法检测两组人群血清总钙。结果 原发性甲状腺功能减退症患者血清25-（OH）D和总钙水平明显低于正常对照组（P＜0.05），两组间PTH差异无统计学意义（P＞0.05）。原发性甲状腺功能减退症患者组中，25-（OH）D正常和缺乏者的FT4和TSH比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 原发性甲状腺功能减退症患者的维生素D和总钙水平较低，需及时检测并补充维生素D。

25-羟基维生素D 原发性甲状腺功能减退症 血清钙

原发性甲状腺功能减退症发生的病因复杂多样，但最常见为自身免疫性甲状腺炎[1]。近年来发现维生素D通过作用于免疫细胞上的维生素D受体，对免疫系统起调节作用，其具有抑制多种自身免疫性疾病发生、发展的作用。维生素D缺乏已被证明与自身免疫性疾病有一定的相关性，包括类风湿性关节炎（RA）、系统性红斑狼疮（SLE）、炎症性肠炎（IBD）、1型糖尿病（T1DM）、多发性硬化症（MS）等[2-3]。临床上一般通过检测血清25-羟基维生素D[25-（OH）D]水平来评估人体内维生素D的水平。笔者收集了本院诊治的原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料，对其血清25-（OH）D水平的变化和临床意义进行分析和探讨，现报道如下。……