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脑源性神经生长因子对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用

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目的 探讨血清脑源性神经生长因子（BDNF）对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用。方法 选择90例女性首发精神分裂症患者为研究对象，给予利培酮治疗8周。在治疗前，治疗第2、8周末检测血清BDNF水平；采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，根据2周末PANSS减分率分为早期改善组51例（≥20%）和非早期改善组39例（＜20%）。选择同期45例女性健康者为正常对照组，检测其血清BDNF水平，与精神分裂症患者进行比较分析。结果 与正常对照组比较，早期改善组治疗前、治疗第2周末血清BDNF水平均明显较低（均P＜0.01），治疗第8周末差异无统计学意义（P＞0.05）；与非早期改善组比较，治疗前，治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显较高（均P＜0.05）。非早期改善组治疗前，治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显低于正常对照组（均P＜0.01）。与自身治疗前比较，早期改善组和非早期改善组第2、8周末血清BDNF水平均明显升高（均P＜0.05）。经logistic回归分析，治疗前血清BDNF水平是治疗2周末早期改善的影响因素。治疗第8周末早期改善组治疗有效率为80.4%，明显高于非早期改善组的59.0%（P＜0.05）。结论 首发精神分裂症患者存在BDNF异常降低，但经抗精神病药物治疗后明显改善，且治疗前BDNF水平对早期改善具有一定的预测作用。

脑源性神经营养因子 精神分裂症 抗精神病药物 早期改善