唐 红，谭君梅

(四川省医学科学院/四川省人民医院手术室，成都 610072)



腹腔镜结直肠癌手术中一次性切口保护器的效果分析

唐 红，谭君梅

(四川省医学科学院/四川省人民医院手术室，成都 610072)

自1991年Jacobs首次报道腹腔镜辅助结肠切除以来,腹腔镜已成为结直肠良性疾病的首选术式[1]。腹腔镜结直肠癌手术与传统的开腹式手术相比可一定程度降低术后并发症的发生率，对患者术后免疫功能和生理反应的抑制有一定的保护作用[2-8]。然而在腹腔镜结直肠癌手术日渐成熟的今天，仍然有一些问题亟待解决，如相关文献[2-6]报道由于切口保护不好，腹腔镜结直肠癌手术术后切口感染的发生率可达4.4%～7.0%，其中争论的热点以腹腔镜手术后切口肿瘤种植问题为主。有报道[9]显示标本取出口接触、挤压肿廇(尤其是T3以上分期)可能导致癌细胞种植，造成2%～4%的切口癌细胞种植率，是开腹手术的3～4倍。因此术中如何遵循无瘤技术原则，防止癌细胞种植，是手术医生面临的难题，也是患者顾虑腹腔镜下手术的原因之一。为了更好地开展腹腔镜结直肠癌手术，最大程度的降低肿瘤细胞在手术切口的种植等问题，笔者对在本科室进行腹腔镜辅助小切口结直肠癌手术的100例患者进行了研究，比较使用一次性切口保护器和传统的器械及纱布法对腹腔镜辅助小切口结直肠癌手术效果的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究以本院胃肠外科2014年1～10月经腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者为研究对象。……