常梅

〔关键词〕个案辅导；非自杀性自伤行为；初中生

非自杀性自伤（NSSI）行为是指个体在无自杀意念的情况下采取的一系列反复、故意、直接伤害自己身体，且不被社会所允许的行为。青少年阶段和成人早期是自伤的高发阶段，最近几年自伤行为的发生率呈增加趋势，目前已有研究显示，有14种NSSI行为方式，如切割、烧灼、划伤、撞头、击打等，其中最常见的方式是切割。

一、个案辅导

晓敏，女，13岁，成绩中等偏下，父母离异。班主任反映她一直以来学习成绩都不理想，最近经常拿刀子划割自己的手腕，而且划出了血口子，于是推荐她来接受心理辅导。

晓敏是一个穿着很朴实的小姑娘，绑着马尾，嘴唇长得特别厚。时值深冬季节，天气寒冷，但是她的秋装校服里面只穿了一件毛衣，并告诉我她不冷：“我身体很健康的，看我长得多么胖就知道了，爸爸一直说我胖。”（经过后来询问她身高160厘米，体重50千克，属于正常的体重范围）

我问她为什么要割自己手腕：“你是什么时候开始尝试划手腕的？”

她说：“一开始是在新闻上看到的，听说一个设计师就是喜欢割破手臂，被妈妈送到医院以后拒绝输血，流血过多死了。两个星期前我也开始偷偷尝试，刚开始是割浅浅的一刀，发现不是太疼就经常割，割完以后感觉很舒服。”

“你这么做之前发生了什么事情？”

“一般是在遭到同学嘲笑以后，因为我长得丑，男同学都给我起个外号，喊我‘香肠嘴’，还有上个星期陆××（同班的男生）莫名其妙就打我；……