山东省女性高危型人乳头状瘤病毒感染的检测分析

2016-12-07张丽冉王睿王新国赵东曼张新卜范峰谢凤祥范波涛祁德波

中国癌症防治杂志 2016年1期

张丽冉王睿王新国赵东曼张新卜范峰谢凤祥范波涛祁德波，3

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，占女性最常见恶性肿瘤的第三位，严重危害女性的身心健康［1，2］。人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染是诱发子宫颈癌的重要病因学因素［3］。子宫颈鳞状上皮细胞感染HPV后可呈现癌前改变，即子宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN），经较长时间发展可演变为子宫颈癌。de Sanjose等［4］报道，87%的子宫颈鳞癌和62%的子宫颈腺癌与HPV感染有关。HPV根据其亚型致癌危险性分为低危型、高危型两大类。高危型HPV（high risk HPV，hrHPV）包括16型、18型、31型、33型、35型、45型、51型、52型、56型、58型和61型等，这些hrHPV除可引起生殖器疣外，还可诱发子宫颈癌及外生殖器癌；低危型HPV 包括6型、11型、30型、39型、42型、43型和44型，主要导致肛门和外生殖器等部位的湿疣病变。

hrHPV在大部分子宫颈癌的发病中扮演重要角色，目前hrHPV检测作为子宫颈癌筛查的辅助手段已应用于临床［5］。有研究报道HPV特别是hrHPV感染人群的年龄和地区分布具有不同的分布特征［6，7］，这对子宫颈癌的预防和筛查具有重要意义。目前山东地区女性hrHPV感染的流行病学尚缺乏系统调查，仅局限于济南［6，8，9］、青岛［10］、东营［11］等少数地区，研究群体规模较小。本研究通过对山东省各地区门诊和常规体检女性hrHPV感染状况进行检测，分析山东省各地区、各年龄段女性hrHPV的感染状况，这将对掌握山东省各地区女性高危型HPV感染状况和流行病学特征及进行子宫颈癌筛查和防治提供一定的科学依据。