单风晓 任铁军

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一，其发病率在我国某些地区已居首位，严重威胁女性的身心健康［1］。乳腺癌首发骨转移约占30%，而在复发转移性乳腺癌患者中骨转移的发生率高达65%～75%，常导致患者出现骨疼痛加剧、病理性骨折、脊髓压迫、因骨折手术、因骨疼痛加剧放疗、高钙血症等一系列骨相关事件（skeletal related evend，SRE）［2～4］。目前临床上治疗骨转移的常用药物为第二代及第三代双磷酸盐，临床研究证明，其对SRE具有预防和治疗作用，是肿瘤骨转移治疗的重要手段之一［5］。本文观察51例绝经后晚期乳腺癌骨转移患者应用唑来膦酸或帕米膦酸二钠联合阿那曲唑治疗的疗效及安全性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2014年6月本院收治的51例绝经后乳腺癌骨转移患者为研究对象，均为女性，年龄48～82岁，平均62岁。原发病灶均为乳腺癌，免疫组化检查证实雌激素或（和）孕激素受体阳性，依据患者临床表现、ECT检查显示骨放射性同位素异常浓聚、X射线片或CT检查显示骨质破坏，伴有不同程度的癌痛，肝肾功能、血尿常规正常，近3个月内均未进行化疗及放疗，既往均未使用双磷酸盐类药物，Karnofsky评分平均为60分（40～90分），ECOG评分≥2分，预计生存期≥1年，对唑来膦酸及帕米膦酸二钠无过敏。本研究经医院伦理委员会通过，患者均自愿签署知情同意书。

51例患者按入院顺序采用随机数字表法分为对照组27例，治疗组24例，两组年龄、病理学类型、骨转移灶个数等一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……