李明玉 赵亚君 谭亚纳 李红玲

弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma，DLBCL）是成人最常见的非霍奇金淋巴瘤（nonhodgkin′s lymphoma，NHL），占 NHL 的 31%～34%，其病情进展快，预后差，缺乏特异性细胞遗传学标志，是一组高异质性的恶性肿瘤，其确切发病机制仍在研究中［1］。诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase，iNOS）属于一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）的一种亚型，NOS可以催化底物L-精氨酸生成一氧化氮（nitric oxide，NO），而大量的NO对细胞有毒性作用，可以导致组织损伤，同时，NO对细胞生长和凋亡具有重要调节作用。iNOS在正常组织中不表达，但在肿瘤组织中高表达，并与肿瘤发生、发展关系密切，特别是在肿瘤血管生成过程中起重要作用［2］。本研究检测DLBCL中iNOS的表达情况，探讨iNOS的表达与DLBCL发生、发展的关系。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2012年9月至2015年6月甘肃省人民医院DLBCL石蜡标本40例。其中男性26例，女性14例，年龄16～80岁。另选取反应性增生淋巴结石蜡标本15例作为对照。所有患者均为初治者，病理活检前均未进行抗肿瘤放化疗。所有组织标本均经10%中性福尔马林固定，常规石蜡包埋、切片，行HE和免疫组化染色。切片均由2名高年资病理医师复检，并按照2008年WHO淋巴瘤病理学分类形态学标准诊断。此外，收集患者基本临床资料、实验室检查结果；排除因自身免疫性疾病而长期或正在使用糖皮质激素者、急性感染及慢性神经变性疾病者、急性心肌梗死及脑梗死者［3，4］。

1.2 试剂及方法

兔抗人iNOS多克隆抗体购自美国Santa Cruz公司（北京中杉金桥生物技术有限公司进口分装），Envision两步法免疫组化试剂盒购自美国Santa Cruz公司。Envision两步法免疫组化检测iNOS严格按试剂盒说明书操作，iNOS工作浓度为1∶50，所有切片均采用微波修复抗原。……