王明伟，朱红莲，石硕艳，唐南丽，王海艳，卢东丰

(秦皇岛市经济技术开发区医院，河北秦皇岛 066004)



甲状腺微小癌的磁共振成像特征及其诊断价值

王明伟，朱红莲，石硕艳，唐南丽，王海艳，卢东丰

(秦皇岛市经济技术开发区医院，河北秦皇岛 066004)

目的 分析甲状腺微小癌(TMC)的磁共振成像(MRI)特征，探讨其对TMC的诊断的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实的48个TMC结节(恶性组)的MRI影像表现，并与52个直径≤10 mm的甲状腺良性结节(良性组)的MRI影像特征比较。结果 与良性组比较， 恶性组结节多表现为形态不规整，边界不清晰，无包膜或包膜不完整，淋巴结肿大(P均<0.05)；而结节MRI信号、均质性、囊变方面两组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 结节边界不清、形态不规整是TMC的MRI主要征象；结节周围不完整，包膜样低信号影是MRI 诊断TMC的特征性表现；颈部转移性淋巴结是诊断TMC的肯定征象。MRI对TMC的诊断具有重要价值。

甲状腺微小癌；磁共振成像；病理学

甲状腺微小癌(TMC)是指甲状腺癌病灶的直径≤10 mm，又称隐匿性甲状腺癌。由于TMC病灶较小，临床症状、体征不明显，故早期诊断比较困难。随着医学影像检查技术的发展，磁共振成像(MRI)检查成为诊断TMC的重要方法。现对我院经手术病理证实的48个TMC结节及52个直径≤10mm的甲状腺良性结节的MRI特征进行回顾性分析，探讨MRI对 TMC的诊断价值。

1 临床资料

1.1 基本资料 选取2010年3月～2015年12月于我院经手术病理诊断的TMC患者57例，将其中资料完整的48例患者共48个TMC病灶作为研究对象(恶性组)，48例TMC患者中男8例、女40例，年龄(44.8±16.7)岁。病理类型：乳头状癌44个，髓样癌3个，滤泡癌1个；13例合并其他疾病，其中8例合并结节性甲状腺肿，3例合并滤泡型腺瘤，2例合并淋巴细胞性甲状腺炎。……