江叶萍

【摘要】注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称 ADHD）是儿童常见的临床行为问题，其核心缺陷为“冷”执行功能缺陷。“冷”执行功能包括众多成分，为更深入揭示其执行功能缺损机制，本文旨在从“冷”执行功能各主要成分的角度来探讨ADHD缺陷。文章简要回顾了ADHD的界定，着重阐述了ADHD儿童在“冷”执行功能各成分，即注意、工作记忆和任务切换上的缺陷。综述得出ADHD儿童在持续性注意、选择注意和注意警觉均存在缺陷，在工作记忆三个成分中存在缺陷，尤为表现在中央执行功能缺损，同时也存在任务切换功能失常。文章提出展望：以实证研究结果为理论基础，探索有效的干预措施。

【关键词】儿童注意缺陷多动障碍 “冷”执行功能

【中图分类号】G625.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）23-0251-02

1.前言

注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，简称 ADHD）是一种以执行功能损害为主要特征的神经发育障碍（Levesque， Beauregard，& Mensour，2006），是儿童常见的临床行为问题，其核心症状为注意缺陷、多动和冲动。通常发病于学龄前期，症状在小学阶段表现尤为明显，国内调查显示，ADHD 的检出率在3.1%～6.3% 之间（ 张微等， 2007）。执行功能缺陷被认为是ADHD的核心缺陷（张微，刘翔平，宋红艳，2010），如Barkely （1997） 提出的行为抑制模型（behavioral inhibition model）和 Sergeant （2000） 提出的认知能量模型（cognitive-energetic model）从不同的角度将ADHD的行为症状归结于“冷”执行功能缺陷。目前，大量研究得出较为一致的发现，ADHD的核心执行功能缺陷主要体现“冷”执行功能缺陷。

从前人研究得知，“冷”执行功能包括注意、工作记忆和任务切换等，且ADHD儿童存在“冷”执行功能缺陷，那么ADHD儿童在“冷”执行功能多方面存在缺陷还是在某一方面存在缺陷呢？……