我院对科室质量与安全管理的改进探讨

2016-11-22王景麟周少玲矫玲王淑艳吕鹏孙艺铸

中国医疗管理科学 2016年5期

梁静王景麟周少玲矫玲王淑艳吕鹏孙艺铸

·医疗质量管理·

我院对科室质量与安全管理的改进探讨

梁静王景麟周少玲矫玲王淑艳吕鹏孙艺铸

运用质量管理工具，推动科室质量管理与安全管理活动的持续改进。通过质量联络会、头脑风暴分析影响质量管理活动的原因，并拟定相应解决措施，从而使医院各业务科室的质量与安全管理活动在评审后始终保持在较高的水平。通过质量改进，各科室参与的积极性不断提高，医院多项业务指标及质量安全指标也有不同程度的改善。

医疗安全；医疗质量；科室质量管理

科室质量管理是医院质量管理的基础[1]。科室所代表的业务层，是医院质量管理组织体系中的基础层级，在医院质量提升中起着关键性作用[2]。 2011年，原国家卫生部颁布的《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》（以下简称《评审细则》）中，明确规定了要建立医院、科室的质量管理责任体系[3]。我院自2012年开始，为迎接医院等级评审，以质量管理处为监管部门，在全院范围推行科室质量安全管理活动。3年多来，质量管理处采用PDCA循环管理等方式持续推进全院科室质量管理活动的有序运行，尤其自2015年以来，质量管理处加大力度，通过推行各种持续改进措施，使医院内各科室参与质量与安全管理活动的积极性及规范性维持在较高水平，大部分运营指标与质量安全指标也有了持续性的改善。