罗　振　吴维英（.佛山市南海区人民医院佛山5800；.佛山市第一人民医院佛山58000）

急性冠脉综合征采用阿托伐他汀治疗的效果与药理分析

罗振1吴维英2（1.佛山市南海区人民医院佛山528200；2.佛山市第一人民医院佛山528000）

目的：探讨急性冠脉综合征采用阿托伐他汀治疗的效果与药理分析。方法：我院收治的急性冠脉综合征患者206例，随机分组，对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗前，两组高敏C反应蛋白水平、血清脂联素水平和血脂水平无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组高敏C反应蛋白水平、血清脂联素水平和血脂水平均明显优于对照组，两组对比，差异显著（P<0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征可迅速改善患者炎性反应，缓解粥样斑块内的炎症，极为安全、有效，值得推广。

急性冠脉综合征 阿托伐他汀 药理分析

急性冠脉综合征是临床较为常见的血栓病变，以冠状动脉粥样硬化为基础，斑块表面受损或破裂是该疾病的发病原因[1]。他汀类药物是临床治疗高血脂症的常用药物，临床治疗有效性和安全性较好。急性冠脉综合征早期使用阿托伐他汀可有效起到调节血脂、保护心脑血管、减少炎性反应、抑制血栓形成等作用，对降低心脑血管疾病发病率具有重要意义[2]。为了进一步分析急性冠脉综合征采用阿托伐他汀治疗的效果，我院开展本研究，并做出报道如下：

1　资料与方法

1.1临床资料：我院2014年8月～2016年6月共收治急性冠脉综合征患者206例，所有患者经过检测，并结合临床症状确诊。本组患者中，男性116例，女性90例，患者年龄45～78岁，平均年龄（58.5±4.5）岁。患者疾病类型包括ST段抬高型急性心肌梗死、非ST段急性心肌梗死和不稳定性心绞痛。随机分组，对照组与观察组临床资料，包括性别、年龄和疾病类型等无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：对照组：常规治疗。给予口服硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和皮下注射低分子肝素等药物治疗。观察组：在对照组常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗，每晚睡前口服，每次给药剂量为400mg。两组均连续治疗2个月。观察并对比两组高敏C反应蛋白、血清脂联素、总胆固醇、肌钙蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯等水平。

1.3统计学方法：本组中的研究数据均运用SPSS13.0数据处理系统进行分析，计数资料以率（％）表示，计量资料以均数±标准差表示，P<0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组高敏C反应蛋白和血清脂联素水平对比：治疗前，两组高敏C反应蛋白水平和血清脂联素水平对比，差异不显著（P> 0.05）；治疗后，两组高敏C反应蛋白水平和血清脂联素水平对比，差异显著（P<0.05）。详情见表1。

表1　两组治疗前后高敏C反应蛋白和血清脂联素水平对比

2.2两组总胆固醇、肌钙蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯水平对比：治疗前，两组血脂水平无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组血脂水平明显优于对照组，两组对比，差异显著（P<0.05）。详情见表2：

表2　两组治疗前后总胆固醇、肌钙蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯水平对比

3　讨论

急性冠脉综合征是临床极为常见的心脑血管疾病之一，男性发病率高于女性[3]。急性冠脉综合征患者的主要临床症状为胸闷、胸痛，严重时可出现心力衰竭或猝死，严重威胁生命健康。因此，积极、有效的临床治疗方法对降低患者并发症发生率和病死率，改善患者预后与生活质量具有重要意义。

血清脂联素是脂肪细胞的特异性分泌激素之一，血浆中含量较高。血清脂联素可穿透血脑屏障，参与机体脂肪代谢和糖代谢。若患者的血清脂联素水平降低，冠心病等心脑血管疾病发病率上升，反之亦然。因此，临床中可将血清脂联素水平作为冠状动脉综合征的独立危险因素。此外，高敏C反应蛋白是急性冠脉综合征的一个敏感指标，可促进单核细胞聚集，诱发冠心病等心脑血管疾病。

阿托伐他汀是临床中治疗急性冠脉综合征的常用药物，它是羟甲基戊二酸甲酰辅酶A还原酶抑制剂，通过抑制患者体内血小板聚集的方式保持斑块的稳定，对改善血管内皮功能、有效抗炎等意义重大[4]。通过对阿托伐他汀的药理分析得知，其在纤溶系统和凝血系统疾病的治疗中可发挥重要作用。

综上所述，在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征可迅速改善患者炎性反应，缓解粥样斑块内的炎症，极为安全、有效，值得推广。

[1]齐嵘.急性冠脉综合征患者采用阿托伐他汀治疗的效果与药理解析[J].中国医学工程，2015，23（12）：110-111.

[2]张志琴.急性冠脉综合征患者采用阿托伐他汀治疗的效果与药理解析[J].中国实用医药，2014，9（24）：146-147.

[3]白小平.急性冠脉综合征（ACS）患者采用阿托伐他汀治疗的效果与药理解析[J].中国农村卫生，2015，8（62）：40-41.

[4]李晓燕.阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床分析[J].中国现代医生，2010，48（3）：44-45.

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1672-8351（2016）11-0051-01