吕召民

[摘 要] 目的：总结、分析人工关节置换术后发生感染的危险因素。方法：对我院收治的578例行关节置换术患者术后感染情况、年龄、性别、手术时间、髋关节手术史、并发症、出血量、引流时间等临床资料进行回顾性分析，通过Logistic多因素分析法明确术后感染的相关危险因素。结果：本组患者术后有30例（5.19%）发生感染。2组合并糖尿病、长期应用激素比较，有显著性差异（P<0.05）。感染组患者的年龄显著大于未感染组，手术时间、术后引流时间显著长于为感染组，血清白蛋白水平显著低于未感染组，P<0.05；两组的术中出血量比较无显著性差异（P>0.05）。年龄、手术时间、合并糖尿病、引流时间、长时间应用激素、髋关节手术史、血清白蛋白均是人工关节置换术后感染的危险因素。结论：年龄大、手术时间长、合并糖尿病、引流时间长、长时间应用激素、髋关节手术史、血清白蛋白水平低下均是人工关节置换术后感染的危险因素。

[关键词] 人工关节置换术；术后感染；危险因素

中图分类号：R684 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2016）05-028-03

DOI：10.11876/mimt201605011

采用人工关节置换术治疗终末期骨关节疾病能有效解除疾病疼痛，恢复解剖结构及关节功能[1]。感染是人工关节置换术后最常发生的并发症之一，术后感染的发生不仅会延长住院时间，增加治疗费用，还会严重影响患者的预后效果，感染严重者甚至可能发生死亡[2-3]。

虽然层流手术室的应用使得人工关节置换术后的感染风险明显降低，但术后感染仍不可避免。据一项大样本调查资料显示[4]，膝关节人工置换术后的感染发生率为3.5%，而初次行髋关节置换术的患者，术后发生感染的风险更高达6.8%。本研究旨在明确影响人工关节置换术后感染的相关危险因素。……