马倩倩　梁秋华　孙　琳　张正军　于世鹏

(济宁医学院，济宁272067)



桥本氏甲状腺炎患者外周血中CD4+CD45RO+记忆性T细胞的表达及意义

马倩倩梁秋华孙琳张正军于世鹏①

(济宁医学院，济宁272067)

目的：检测初诊桥本氏甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)患者外周血CD4+CD45RO+记忆性T细胞比例，探讨其在HT发病中的意义。方法：收集初诊的HT患者作为病例组(HT,n=53)，另外选取年龄、性别相匹配的正常人作为对照组(HC,n=43)，并根据甲状腺功能状态将HT组分为甲状腺功能正常组(HT-A,n=15)、亚临床甲减组(HT-B,n=14)和临床甲减组(HT-C,n=24)。流式细胞仪检测外周静脉血中CD4+CD45RO+记忆性T细胞比例，酶联免疫吸附法检测血清中IFN-γ、IL-17水平，化学发光法检测甲状腺功能及甲状腺特异性抗体滴度。结果：HT组外周血中CD4+CD45RO+记忆性T细胞比例、IFN-γ、IL-17、TPOAb与TgAb水平均显著高于HC组，P<0.01。双变量相关分析显示HT患者外周血CD4+CD45RO+记忆性T细胞的比例与IFN-γ、TPOAb、TgAb均呈正相关(P<0.01，P=0.015，P<0.01)。结论：CD4+CD45RO+记忆性T细胞在HT患者外周血中呈高表达，CD4+CD45RO+记忆性T细胞可能参与了HT的发病过程。

桥本氏甲状腺炎;记忆性细胞;CD4+CD45RO+

桥本氏甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)是典型的T细胞介导的器官特异性自身免疫性甲状腺疾病[1]。在HT中，正常的甲状腺腺体被淋巴细胞弥漫性浸润，甲状腺滤泡破坏并甲状腺组织逐渐萎缩，伴有血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等甲状腺特异性抗体升高。

一般认为，遗传和环境因素之间相互作用引起的机体免疫耐受的打破和自身反应性T细胞的激活是HT发病的关键，然而，其具体发生机制仍不明确。记忆性T细胞是初始T细胞在外周淋巴器官内接受抗原提呈细胞提呈的抗原后活化直接分化而成或由效应T细胞转化而来。研究证实，记忆性T细胞与自身反应性T细胞可以相互转化并参与了包括多发性硬化、系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病的发生[1-4]，但其与HT的发病是否有关，尚无相关报道。……