王丽

【摘要】 目的 探讨老年慢性心力衰竭患者脑钠肽检测的应用价值及脑钠肽变化对患者预后的评估价值。方法 治疗前后236例慢性心力衰竭患者作为观察组， 142例健康体检者作为对照组。比较两组脑钠肽水平及观察组不同心功能分级间脑钠肽水平。结果 观察组脑钠肽水平为（592.3±16.4）pg/ml，

高于对照组的（70.3±17.9）pg/ml， 差异具有统计学意义 （P<0.01）。治疗前， 心功能Ⅰ级患者脑钠肽水平为（146.1±32.6）pg/ml、心功能Ⅱ级为（343.8±52.3）pg/ml、心功能Ⅲ级为（602.4±100.3）pg/ml、心功能Ⅳ级为（1042.7±72.6）pg/ml ， 脑钠肽水平随心功能分级增加而增高， 比较差异具有统计学意义 （P<0.05）。治疗后， 心功能Ⅰ级脑钠肽水平为（68.2±14.4）pg/ml、心功能Ⅱ级为（126.2±22.1）pg/ml、心功能Ⅲ级为（187.4±26.1）pg/ml、心功能Ⅳ级为（224.6±37.2）pg/ml ， 治疗后不同心功能分级脑钠肽水平均低于治疗前， 差异均具有统计学意义 （P<0.05）。脑钠肽水平与心功能分级呈正相关性（r=0.847， P<0.05）。结论 慢性心力衰竭患者脑钠肽检测水平显著高于健康人群， 心功能分级与脑钠肽检测水平之间存在正相关关系， 随着心力衰竭治疗的好转脑钠肽检测水平显著降低， 因此脑钠肽水平可作为慢性心力衰竭的诊断、临床分级以及疗效判断的客观指标。

【关键词】 老年人；慢性心力衰竭；脑钠肽

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.028

慢性心力衰竭是心血管疾病中常见的急危重症， 慢性心力衰竭的早期快速诊断对疾病病情的控制以及潜在病死率的降低具有重要的作用[1]。脑钠肽是一种多肽类神经激素， 由心室肌细胞合成并分泌， 是能够客观反映慢性心力衰竭患者心肌收缩舒张功能， 进行疾病的早期诊断， 判断患者预后及评估风险的灵敏指标[2]。……