叶 梅，沙 玲，陈国庆，曹 红，于 玲，李少华

（1.南京市江宁区妇幼保健所，江苏南京211000；2.南京医科大学附属南京医院核医学科，江苏南京210006）

·研究报告·

南京市江宁区1125例孕妇甲状腺激素参考区间的建立

叶 梅1，沙 玲1，陈国庆1，曹 红1，于 玲1，李少华2

（1.南京市江宁区妇幼保健所，江苏南京211000；2.南京医科大学附属南京医院核医学科，江苏南京210006）

妊娠期； 甲状腺激素； 参考区间

妊娠期甲状腺功能不足，包括甲状腺功能减退症（简称甲减）、亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减）、低甲状腺素血症，均可导致孕妇早产、流产、死胎等风险增加［1］，对母体和胎儿的健康会产生许多不良影响。尤其是妊娠早期孕妇甲状腺功能低下可严重损害胎儿的神经系统发育，进而导致胎儿出生后智力低下［2］，并对其远期的行为发育和认知发展造成不可逆的影响。由于妊娠导致血液稀释、血浆中甲状腺结合球蛋白（thyroxine-binding globulin，TBG）增多、妊娠早期人绒毛膜促性腺激素（human choionic gonadotophin，HCG）增多等这些独特的生理改变都会影响甲状腺功能，使得妊娠期妇女的甲状腺激素水平较非妊娠期发生变化，加上正常人群甲状腺激素的测定受地区碘营养、检测试剂等因素影响［3］，使得我们不能再用健康成人的甲状腺激素参考区间来诊断孕妇甲状腺疾病，否则会导致漏诊和误诊。本研究通过对本地区围产期建卡的妊娠早中期妇女的甲状腺激素水平测定，建立了本地区的正常妊娠早中期孕妇的甲状腺激素参考区间，对于临床有效筛查妊娠期甲状腺功能紊乱，诊治甲状腺疾病、保障母婴健康是非常有必要的。……