李馨

[摘要]脑卒中致残率很高，约75%留有后遗症，肩手综合征（SHS）是脑卒中常见并发症之一，其患病率约占脑卒中后偏瘫患者的12.5%-72%，74.1%在病后3月内发生。肩手综合征严重妨碍偏瘫上肢功能的恢复，导致上肢失用，对患者预后和生活质量造成严重影响。

[关键词]脑卒中；肩手综合征；可行性

卒中（Stroke）是世界范围内排名第二的致死原因和成人致残原因，我国的卒中发病率高于其他国家，并且卒中已经成为中国人口死亡和致残的第一位疾病。在中国，每年约有200万例新发卒中，2009年，世界卫生组织MONIC调查结果显示中国脑卒中发病率正以每年8.70%的速度上升。

1.前言

脑卒中致残率很高，约75%留有后遗症，肩手综合征（SHS）是脑卒中常见并发症之一，其患病率约占脑卒中后偏瘫患者的12.5%-72%，74.1%在病后3月内发生。肩手综合征严重妨碍偏瘫上肢功能的恢复，导致上肢失用，对患者预后和生活质量造成严重影响。

肩手综合征的主要临床表现是疼痛和水肿。患者肩胛区及上肢持续性疼痛和活动受限，手部肿胀，指间关节屈曲受限，消肿后手部肌肉萎缩，甚至发生关节挛缩畸形。

2.肩手综合征水肿的常规治疗方案

以预防为指向性的：患肢抬高；避免患肢输液、挤压、悬垂、关节过度屈伸等；以治疗为指向性的：气压泵、冷热水交替刺激、高压氧、针灸等。

目前国内外对肩手综合症尚无特效方法，无论从中医还是从西医角度，现使用的各种治疗虽有一定疗效，但仍有局限性。

综合性减压治疗方案（CDT）主要包含了手法引流治疗（MLD）和低弹性绷带包扎两项内容。……