血清肿瘤标志物在慢性阻塞性肺病中的临床意义

2016-10-13刘源源方申存

中华肺部疾病杂志(电子版) 2016年4期

关键词：血清

刘源源　方申存

·论著·

血清肿瘤标志物在慢性阻塞性肺病中的临床意义

刘源源1方申存2

目的探讨血清中肿瘤标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的含量及临床意义。方法选取COPD患者和健康志愿者各60例，采用化学免疫发光法检测血清和肺泡灌洗液中癌胚抗原(CEA), 细胞角蛋白19(CYFRA21-1)，神经元特异性烯醇化酶(NSE)，癌抗原125(CA125)和糖类抗原199(CA19-9)的含量；ELISA法检测血清中C反应蛋白(CRP)含量；并分析血清中增高的肿瘤标志物与COPD分级、肺功能、血气分析及CRP的相关性；比较抗炎治疗前后COPD患者血清肿瘤标志物的变化。结果血清CA125和CA19-9水平在COPD组中明显高于健康对照组(P<0.05)；血清CA125和CA19-9的水平随着COPD严重程度分级的增加而增高(P<0.05)；抗炎治疗后血清CA125较治疗前明显下降(P<0.05)。COPD患者血清中CA125和CA19-9的水平与肺功能参数(FEV1,%pre和FEV1/FVC)和氧分压呈负相关，血清中CA125与血清CRP呈正相关(P<0.05)。COPD患者肺泡灌洗液中CA125和CA19-9的含量明显高于血清中的含量(P<0.05)。结论COPD患者血清中CA125 和CA19-9的水平明显增高，通过检测血清CA125 和CA19-9的水平可以预测COPD病情的严重程度。

肺疾病，慢性阻塞性；肿瘤标志物；糖类抗原125；糖类抗原19-9

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展[1-2]。慢性炎症是造成COPD经久不愈和进行性加重的重要因素[3]。近年研究发现，多种血清肿瘤标志物如糖类抗原19-9(carbohydrate antigen-19-9, CA19-9)和糖类抗原125(carbohydrate antigen-125, CA125)与慢性炎症密切相关[4-6]。但血清肿瘤标志物与慢性阻塞性肺病发生、发展是否具有相关性，目前尚未有文献报道。本研究通过检测60例COPD患者血清中的肿瘤标志物，以探讨血清肿瘤标志物与COPD的关系。