刘海宁， 朱新宇， 吴　昊， 陈玉琢， 英和娜拉， 刘韬韬

复旦大学附属中山医院消化内科，上海　200032



·论著·

胃癌患者血清miRNA-223的表达水平及其诊断价值

刘海宁△， 朱新宇△， 吴昊， 陈玉琢， 英和娜拉， 刘韬韬*

复旦大学附属中山医院消化内科，上海200032

目的： 探讨胃癌患者血清中miRNA-223的表达水平及其诊断价值。方法： 采用实时定量PCR法检测50例胃癌患者和50名健康对照者血清miRNA-223的表达量，分析miRNA-223与胃癌临床病理参数的关系。构建受试者工作特征(ROC)曲线，比较miRNA-223与癌胚抗原(CEA)的诊断效能。结果： 胃癌患者血清miRNA-223水平高于健康对照组(P<0.05)。ROC曲线显示，miRNA-223诊断胃癌的曲线下面积(AUC)达0.636(95%CI 0.526～0.746)，灵敏度、特异度分别为48%、82%；miRNA-223联合CEA诊断胃癌的AUC达0.769(95%CI 0.675～0.862)，灵敏度、特异度分别为70%、78%。结论： miRNA-223联合CEA有助于胃癌的诊断。

胃癌；miRNA-223；诊断价值

胃癌是全球范围内发病率占第4位的恶性肿瘤，在东亚地区的发病率远高于其他地区[1]。多数胃癌患者在明确诊断时已为晚期，预后较差。因此，寻找胃癌的早期诊断标志物对于提高其早期诊断率与降低病死率显得尤为重要。微小RNA(microRNA)是一类非编码的单链RNA，包含20～24个核苷酸，可精细调控基因的表达。血液中多种microRNA可以作为胃癌的早期诊断标志物。miRNA-223在多种恶性肿瘤中表达增加。本研究通过检测胃癌患者及健康对照血清中miRNA-223的表达量，评价其对胃癌的诊断效能。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2015年7月—9月在复旦大学附属中山医院就诊的胃癌患者。所有病例均经病理证实，且均无手术或放化疗史。50例患者中，男性33例，女性17例；年龄(64.5±10.0)岁。诊断依据胃镜或手术后病理活检结果。TNM分期依据国际抗癌联盟第7版标准，Ⅰ期13例，Ⅱ期13例，Ⅲ期18例，Ⅳ期6例。病理分期以病变仅侵及黏膜及黏膜下层为早期胃癌[2]，相当于T1N0M0期。……