李振立+杨战坤

[摘要]目的探讨球囊扩张椎体成形术在治疗老年椎体压缩性骨折疼痛中的应用。方法抽取2012年10月～2015年5月在我院接受的80例老年椎体压缩性骨折患者，且所有患者术前都进行测定双光子骨密度、磁共振（MRI）以及CT显影和x线的检查来对疾病进行诊断。经过C型臂x线机的透视后，用经皮穿刺双侧椎弓根入路，在x线透视下注射骨水泥。手术之后对患者在x线下的椎体高度变化的情况进行观察，并对患者疼痛程度用视觉模式数字评分法分析评价。结果手术后48例患者的访问结果中没有其病椎椎体高度再塌陷。手术后3d内，患者胸痛、腰痛和背痛等不良症状有较大的缓解，且没有不良症状变严重的患者，此外，脊神经未有被损伤，有3例患者中出现了在椎体前骨水泥的少量外溢，但没有严重的并发症发生。手术前可视疼痛评分（VAS评分）为（8.82±0.81）分，手术后VAS评分为（3.27±1.29）分（P<0.01）；手术前伤椎体的高度为（15.1±2.8）mm，术后伤椎体的高度为（25.1+3.1）mm（P<0.01）。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术作为一种新型微创技术，在治疗老年椎体压缩性骨折疼痛中有显著的疗效，明显改善了老年椎体压缩性骨折患者的生活。

[关键词]老年椎体压缩性骨折；球囊扩张椎体成形术；应用

椎体压缩性骨折是老年人群中较常见的疾病之一，而该病大多是由骨质疏松引发的并发症，近年来，随着老年人骨折发病率的增多，使得许多并发症也随之而来，影响了患者的生活质量，重则引起死亡，严重危及人们的生活和生命。在临床治疗中，一般的治疗方式是椎体撑开，然后植骨固定，但因为该方法的手术时间较长、创伤面较大，增大了老年患者的手术风险系数。故球囊扩张椎体成形术是最近在经皮椎体成形术基础上发展起来的比较完善的、而且只需经过局部麻醉就可以完成的一种新型脊柱微创手术。……