秦文婧+梁宇+齐红松

[摘要]目的探讨肺间质纤维化合并肺气肿综合征（CPFE）患者血清VEGF、TGF-β1、IGF-I水平及临床意义。方法选择2013年1月～2015年6月在我院治疗的CPFE、特发性肺间质纤维化（IPF）以及肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析。CPFE患者为A组，共34例纳入研究，IPF患者为B组，共有78例患者纳入研究，肺气肿患者为C组，共43例患者纳入研究。比较各组血清VEGF、TGF-β1、IGF-I水平，分析CPFE患者是否吸烟与血清VEGF、TGF-β1、IGF-I水平的关系。结果B组患者VEGF水平显著高于c组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组与B组患者TGF-B1水平显著高于C组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组与B组患者IGF-I水平显著高于C组，差异有统计学意义（P<0.05）。CPFE患者中吸烟者VEGF水平显著高于不吸烟患者，差异有统计学意义（P<0.05）；而吸烟者与不吸烟者患者TGF-β1、IGF-I水平无统计学意义（P>0.05）。结论VEGF水平下降、TGF-β1升高、IGF-I升高参与了CPFE的发生。

[关键词]肺间质纤维化合并肺气肿综合征；特发性肺间质纤维化；肺气肿；转化生长因子-β1；血管内皮生长因子；胰岛素样生长因子I

肺间质纤维化包括特发性肺间质纤维化以及其他类型肺间质性疾病，目前被认为是一种独立的疾病，胸部高分辨CT是诊断的重要辅助方法，患者可同时有上肺野的肺气肿及下肺野的肺纤维化。CPFE双重病理损害，患者通气及换气功能障碍，可出现反复下呼吸道感染，呼吸困难，合并肺动脉高压，预后差。本研究通过与IPF及肺气肿患者进行对比，分析CPFE患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、胰岛素生长因子-I（IGF-I）水平及临床意义，以期为临床诊断及治疗提供依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月～2015年6月在我院治疗的CPFE、IPF以及肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均相关诊断明确，临床资料完整。CPFE患者为A组，共34例纳入研究，其中男33例，女1例，年龄74～90岁，平均（85.1±10.6）岁；22例有吸烟史，占64.7%，平均每日吸烟（19.9±6.8）支，平均吸烟年限（18.1±6.3）年。……