膀胱癌放射治疗预后的影响因素分析*
2016-09-21陈轶杰李艾恩李凯新黄振河蔡育欣
重庆医学 2016年7期
陈轶杰,李艾恩,李凯新,黄振河,蔡育欣
(福建省泉州市第一医院肿瘤放射治疗科 362000)
·经验交流·
膀胱癌放射治疗预后的影响因素分析*
陈轶杰,李艾恩,李凯新,黄振河,蔡育欣
(福建省泉州市第一医院肿瘤放射治疗科362000)
目的回顾分析采用放射治疗膀胱癌的临床效果以及毒副反应,并对其影响因素进行分析与总结。方法将2010年1月至2013年12月该院收治的60例膀胱癌患者纳入本次研究,按照病理分期的不同,对所有患者进行常规分割放射线治疗,观察60例患者的治疗效果及毒副反应情况。结果60例患者随访1~4年,平均随访(2.1±0.6)年;其中失访人数5例,失访比例占8.3%。随访期间共13例患者发生死亡,治疗后出现的毒副反应多较轻,其中影响患者生存率的主要因素包括肿瘤的分期、病灶是否多发、是否为单纯的移行细胞癌、是否进行全膀胱切除、是否因复发进行放射治疗、放射治疗的剂量是否足够、是否进行大小野结合放射治疗等。结论影响患者预后的主要因素是肿瘤的临床分期,对于全膀胱切除术患者术后复发的治疗,关键因素在于提高患者的局部控制情况。
膀胱肿瘤;元素,放射性;放射疗法,计算机辅助;毒副反应
膀胱癌在我国泌尿系统癌症的发病率中占首位,其中最常见的是移行上皮细胞癌,在整个膀胱癌中占86.0%[1]。膀胱癌分为肌层浸润性膀胱癌(T2、T3、T4)与非肌层浸润性膀胱癌,具有易发、多发、再发的特点,两种膀胱癌的治疗方式与临床进展完全不同。70.0%的新发病例属于非肌层浸润性膀胱癌,患者经过相应的治疗后,有50.0%~70.0%的概率在5年内复发,且有10.0%~20.0%的概率进展为肌层浸润性膀胱癌[2]。……
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