刘元早,王　霖

(1.铜仁市人民医院放射科，贵州铜仁 554302；2.铜仁市人口和计划生育宣传技术指导所，贵州铜仁 554300)



·技术与方法·

大脑中动脉分叉角大小与动脉瘤形成的关系*

刘元早1,王霖2△

(1.铜仁市人民医院放射科，贵州铜仁 554302；2.铜仁市人口和计划生育宣传技术指导所，贵州铜仁 554300)

目的探讨大脑中动脉水平段(M1段)分叉动脉瘤的发生与分叉角的关系。方法回顾性研究铜仁市人民医院2012年1月至2013年6月经三维CT血管成像(3D-CTA)诊断并经手术或三维数学血管造影证实的单侧大脑中动脉(双干型)分叉动脉瘤患者24例，在图像后处理工作站上使用三维角度测量工具在容积再现(图像上分别测量患侧与健侧M1段分叉角，分别记为γ1和γ2，使用SPSS20.0进行配对t检验分析。结果γ1平均值为(129.48±22.38)°，γ2平均值为(111.33±20.90)°；γ1-γ2=(18.15±3.10)°，经配对t检验，两者间差异有统计学意义(t=2.868，P=0.009)。结论较大的分叉角易患分叉动脉瘤，是评估分叉动脉瘤形成风险的客观指标。

大脑中动脉；颅内动脉瘤;CT血管成像

颅内动脉瘤破裂是最常见的非创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)的原因，SAH的致死和致残率非常高。大脑中动脉瘤位于侧裂池内，据报道，动脉瘤破裂后形成侧裂血肿，病残率高达36%～58%，对于Hunt-Hess分级Ⅳ及Ⅴ级的病例，若不手术治疗，病死率几乎为100%[1-2]。大脑中动脉瘤发病率约为25%，仅次于前后交通动脉瘤，其破裂率约为50%，占破裂动脉的36%左右[3-4]。鉴于大脑中动脉瘤的高发病率、高破裂率及高危险性，寻找和控制危险因素，预防其发生显得尤为重要。三维CT血管造影(3D-CTA)有着很高的灵敏度和特异度，逐渐成为颅内动脉瘤常用的检查方法，目前尚少见相关研究报道，本文基于3D-CTA就分叉大脑中动脉瘤的分叉角进行研究。……