戴文龙 周芸 郑虹 李菁 冯婷婷

老年慢性心力衰竭患者临床特点

戴文龙 周芸 郑虹 李菁 冯婷婷

作者单位：100029 北京市，首都医科大学附属北京安贞医院特需病房

目的 分析老年慢性心力衰竭患者的临床特征。方法 选择2010年7月至2014年12月确诊的老年慢性心衰住院患者78例,根据年龄分为普通老年组和高龄老年组。收集患者一般资料、入院后检查结果及药物治疗情况，包括年龄，有无心衰相关性疾病（高血压、糖尿病、冠心病、肾功能不全），入院时心率、血压，入院后血肌酐、电解质，胸部X线片有无肺淤血，超声心动图指标，住院期间血浆BNP水平变化及药物治疗情况（主要指β受体阻滞剂、ACEI或者ARB、强心剂、利尿剂等）。住院期间给予标准化抗心衰治疗并在出院前评估心功能，检测血浆BNP水平。结果 普通老年患者抗心衰治疗后心功能分级Ⅰ+Ⅱ级为26%，心功能Ⅲ级为63%，心功能Ⅳ级为11%；而高龄老年患者则分别为21%、60%和19%。出院时BNP水平高龄老年组为（267.7±106.2）pg/ml，普通老年组为（401.5±98.9）pg/ml，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高龄老年患者抗心衰治疗后心功能分级及BNP水平高于普通老年患者。

老年患者；心力衰竭；脑钠肽

心力衰竭（heart failure）为临床上十分常见的病理表现，是各种心血管疾病导致心功能不全的一种综合征[1,2]。它是指在正常静脉血液回流情况下，由于心肌收缩力下降或者舒张功能障碍，使心排血量绝对或相对低于全身组织代谢的需要，从而引起血流动力学和神经-体液活动失常，一般临床上可出现动脉系统灌注不足、肺和（或）体循环淤血的各种症状与体征。……