邱璇 杨森 宋波

护理园地

复合式保温护理对冠心病搭桥手术患者术后的影响

邱璇 杨森 宋波

目的 探讨实施复合保温护理的冠心病搭桥手术患者的保温效果。方法 回顾性选择锦州市中心医院2012年1月至2015年1月冠心病搭桥手术病例160例，其中保温组80例患者采用复合保温护理措施，常规组80例患者为常规护理。为避免手术操作差异性对患者术后并发症的影响，全部病例为同一术者及手术团队完成。两组患者在年龄、性别、病史、手术过程等方面未见统计学差异。对两组患者的中心温度实施多个时间点监测，同时观察、记录术后并发症情况。通过加强患者转运过程、消毒过程、手术操作过程及术后的护理，达到保温的目的。结果 两组患者体外循环结束时中心温度均恢复至36℃～37℃。出室时保温组温度下降不显著，最低降至（35.9±1.8）℃，而常规组已经出现明显下降，最低降至（34.7±1.5）℃，差异有统计学意义（P＜0.05）。常规组术后5 h引流量增加83.9%，凝血酶原时间延长102.1%，机械通气时间延长96.8%，心血管不良事件发生率增加68.2%，与保温组相比均存在很大差异，而常规护理组患者在ICU滞留的时间仅延长3.9%，未见统计学差异。结论 单一的保温措施往往收效甚微。本研究中保温组采取了复合保温措施后，患者体温的变化幅度、各种并发症发生率、住院治疗的时间和费用均优于常规护理组，收到了满意的效果。

低体温； 保温护理； 冠心病搭桥术； 围术期

人体正常口腔温度为36.3℃～37.2℃，直肠温度为37.5℃，临床上一般将中心温度低于35℃定义为低体温。……