冼晶，黄高明，梁秀就，黄松，蔡劲薇，李励，卢德成，罗佐杰

（1.广西医科大学第一附属医院 内分泌科，广西 南宁 530021；2.广西医科大学公共卫生学院 流行病学与统计学教研室，广西 南宁 530021；3.广西医科大学第一附属医院 病理科，广西 南宁 530021）

论著

库欣综合征中FHIT、Ki-67、PCNA的表达及相关因素的研究*

冼晶1，黄高明2，梁秀就3，黄松1，蔡劲薇1，李励1，卢德成1，罗佐杰1

（1.广西医科大学第一附属医院 内分泌科，广西 南宁 530021；2.广西医科大学公共卫生学院 流行病学与统计学教研室，广西 南宁 530021；3.广西医科大学第一附属医院 病理科，广西 南宁 530021）

目的探讨库欣综合征肾上腺皮质病变中肿瘤抑制基因脆性组氨酸三联体（FHIT）、肿瘤增殖抗原Ki-67、增殖细胞核抗原（PCNA）的表达，探索鉴别库欣综合征肾上腺皮质病变的相关因素。方法应用免疫组织化学方法检测49例库欣综合征肾上腺皮质病变（腺癌14例、腺瘤26例、增生9例）中FHIT、Ki-67、PCNA的表达，对临床病理及生化指标采用有序结果的累积比数Logistic回归分析探索鉴别库欣综合征皮质病变的相关因素。结果FHIT在肾上腺皮质增生中表达最高，腺瘤次之，腺癌最低（分别为100%、96.15%和42.96%），Ki-67与PCNA在肾上腺皮质腺癌的表达最高，腺瘤次之，增生最低（分别为85.71%、7.69%、0.00%和100%、96.15%、77.78%）。应用Logistic回归分析发现FHIT、PCNA两个因素与鉴别腺癌、腺瘤、增生的关系更为密切。结论FHIT、Ki-67和PCNA的表达与库欣综合征肾上腺皮质病变密切相关。Logistic回归分析提示FHIT、PCNA与鉴别诊断的关系更为密切。

库欣综合征；FH IT；Ki-67；PCNA；Logistic回归分析

库欣综合征（Hypercortisolism，cushing syndrome）肾上腺皮质病变表现为皮质腺癌、腺瘤及增生。3者在临床上均可表现为库欣综合征，但治疗方法及预后各不相同，而在临床及病理形态学的鉴别诊断上有较大难度[1]。……