韩子华　陈安屏　李叶平

[摘要]目的：探讨舍曲林联合坦洛新治疗慢性前列腺炎（CP）伴早泄的临床疗效。方法：选取74例泌尿科或男性科门诊治疗的CP伴早泄患者，随机分为对照组（37例）和研究组（37例）。两组患者均予以舍曲林50rag，1次/d，口服；研究组患者在此检查上加用坦洛新缓释胶囊0.2mg，1次/d，口服，两药服用间隔时间>1h。两组均连用8周。观察两组治疗前后NIH-CPSI评分、射精潜伏期（IYELT）的变化，并评估其性交满意度。结果：治疗8周后，两组患者NIH-CPSI评分较前明显下降，IVEL较前明显延长（P<0.05或P<0.01），且研究组改善幅度较对照组更明显（P<0.05）；同时研究组的性交总满意率（94.59%）明显高于对照组（78.38%）（x²=4.16，P<0.05）。结论：舍曲林联合坦洛新治疗CP伴早泄的疗效较单纯的舍曲林治疗效果更佳，能明显降低NIH—CPSI评分，延长患者IVELT时间，提高夫妻双方的性交满意度。

[关键词]慢性前列腺炎；早泄；舍曲林；坦洛新

[中图分类号]R697+.3 [文献标志码]A

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是男科门诊最常见的疾病之一，好发于中青年，其发病率为5%～10%。CP患者常合并不同程度的性功能障碍，其中早泄较常见，约占25%～30%。舍曲林是临床较常用的5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂类抗抑郁药，近年来应用于治疗继发性早泄取得了较好的疗效。坦洛新是一种选择性α1受体阻滞剂，可明显改善CP患者尿频、尿急等排尿症状，近年来研究发现其还具有延缓射精的作用。本研究观察了舍曲林联合坦洛新治疗CP伴早泄的疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取CP伴早泄患者74例，均来源自我院泌尿科或男性科2012年1月至2015年6月门诊就诊的患者。入选标准：（1）患者结婚>1年或有稳定的性伴侣，血、尿常规及性激素检查正常；（2）CP诊断符合美国国立卫生研究院CP症状指数（NIH-CPSI）评分≥10分，卵磷脂小体减少或消失；（3）勃起功能正常，病程>3个月，射精潜伏期<2min。排除标准：（1）泌尿生殖道感染、结石、畸形或肿瘤患者；（2）原发性或继发性的性欲功能低下患者。随机数字表分为对照组和研究组各37例。两组年龄、病程、NIH-CPSI评分和性生活频率等基本相近，比较差异不明显（P>0.05）。见表1。本方案经医院伦理委员会批准，纳入前所有患者均签署知情同意书。