◆张桂英　关　捷　储　进



以精细化管理缩短术前平均住院日

◆张桂英关捷储进

医技检查相关问题是影响术前住院日的主要因素。对此，着重分析超声、核磁、CT检查对术前住院日的影响，优化超声及核磁检查流程，落实绩效考核和激励，有效缩短了手术科室术前平均住院日，提高了床位使用效率，节约了住院病人费用，提升了病人满意度。

精细化管理；术前；平均住院日

First-author's addressCentral Hospital of Erdos (Erdos Clinical School of Medicine, Inner Mongolia Medical University), Erdos, Inner Mongolia, 017000, China

提升医疗服务流程效率和质量，是医院管理者的关注焦点之一。医院效率评价最重要的指标是平均住院日或床位周转次数，国内研究主要集中于平均住院日。有学者利用矩阵图法对平均住院日影响因素进行研究，发现影响因素主要有奖励政策、运营机制、员工认识态度和行为、行政干预等[1]。有研究认为，通过绩效激励、加强科室管理、采用新技术、开通双向转诊等措施可以降低平均住院日[2]。鄂尔多斯市中心医院从精细化管理入手，分析影响平均住院日的原因，查找医技服务流程和环节质量的改进节点，通过绩效考核激励，显著提高了医院整体效率，提升了患者满意度。

1　问题分析

1.1定性分析

以手术科室为重点，通过文献复习，组织质控办和医务科相关人员通过头脑风暴法，列出所有与平均住院日延长相关的问题，重点分析院内因素。

对图1所列各因素对临床科室进行调研，反馈结果发现，医技检查相关问题是影响术前住院日的主要因素之一，尤其是超声和1.5T核磁共振(MRI)检查。……